糖尿病眼病 在有15年病史的患兒中，70%以上會(huì )有糖尿病眼病。與成年人糖尿病眼病多見(jiàn)視網(wǎng)膜病變不同，兒童糖尿病眼病視網(wǎng)膜病變較少，程度較輕，比較多見(jiàn)的是白內障。這種白內障的發(fā)病特征為雙眼同時(shí)發(fā)病，進(jìn)展迅速，晶體很快變成完全混濁，色白，有的病例可在48小時(shí)內完全混濁。曾有一個(gè)3歲被確診的糖尿病患兒，其家庭經(jīng)濟條件較差。在他5歲的時(shí)候，出現視力下降，經(jīng)確診，他已出現很明顯的糖尿病性白內障。令人遺憾的是，糖尿病性白內障目前還沒(méi)有特效藥可用。對于嚴重影響視力的白內障，唯一有效的手段應為手術(shù)治療，然而，兒童的眼睛還在不斷發(fā)育中，手術(shù)效果也不是很好。所以，預防糖尿病眼病具有極為重要的意義。
糖尿病神經(jīng)病變
糖尿病引起的神經(jīng)病變，在兒童發(fā)病率并不太高。主要表現為感覺(jué)神經(jīng)受損或植物神經(jīng)功能受損，皮膚的冷、熱、痛覺(jué)遲鈍，或稍微吃點(diǎn)東西，即有飽脹感。如果有相應癥狀，應引起警惕。
定期檢測方案
所以，患兒與家長(cháng)應該充分認識到糖尿病并發(fā)癥的潛在危險，在治療的同時(shí)重視早期、定期檢查。具體可作以下安排：
1.每年篩查2次尿微量白蛋白，上、下半年各1次，以期發(fā)現早期糖尿病腎病，特別對于發(fā)病5年以上的
糖尿病患者或者青春期
糖尿病患者。
2.每年做一次甲狀腺功能檢查，約有10%~20%的兒童糖尿病患者存在甲狀腺功能異常，如甲狀腺炎，少部分患者同時(shí)會(huì )伴有甲亢。
3.每3~6個(gè)月查一次血脂，血脂達標有利于糖尿病的有效控制。
4.每3個(gè)月做一次糖化血紅蛋白(A1C)檢測，這一指標可有效反映近段時(shí)間血糖控制的平均值。
5.定期監測血糖。這是最重要的，因為血糖平穩達標對延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展具有重要意義。最好是每天測4次血糖（即每日三餐前各測1次，睡前再測1次）。若實(shí)在做不到，至少應保證每周有一天能做到4次檢測。若要求再高一點(diǎn)，應夜里再加測１次（共5次）。對血糖做到全面評估。
總之，預防糖尿病的并發(fā)癥是防治兒童糖尿病的重中之重。然而真正做到并不容易，需要患兒、家長(cháng)和醫生的共同努力。
