腦血管病不是糖尿病所特有的，但是糖尿病，特別是控制不良的糖尿病是引起腦血管病變的重要原因之一，糖尿病病人的腦血管病變比非糖尿病者高3倍，腦血管病變造成糖尿病病人殘廢和死亡的問(wèn)題在我國比在西方國家更為嚴重。糖尿病病人由于高血壓的存在，腦血管的硬化，血管內壁的損傷，紅細胞變形能力的下降以及血液黏稠度的增加，血管阻塞性的腦血管病的發(fā)生率明顯增加，而腦血管破裂造成的腦溢血則比非糖尿病者高不了多少。有人發(fā)現糖尿病性腦卒中患者88％為腦血栓形成或腔隙性腦梗塞（俗稱(chēng)“腔梗”）等阻塞性腦血管病變。還有人發(fā)現，約43％的急性腦卒中患者的血糖升高，說(shuō)明二者關(guān)系密切。糖尿病性腦血管病變和非糖尿病者在臨床表現上很相似，包括頭痛、頭暈、肢體麻木、嚴重者可發(fā)生偏癱、殘廢，甚至威脅生命。
那么應該如何防治糖尿病性腦血管病變呢？糖尿病性腦血管病變的防治和非糖尿病者基本相同，但態(tài)度應更積極，措施應更得力。糖尿病性腦血管病的治療包括以下幾方面：
第一，及早發(fā)現并有效控制糖尿病。以延緩糖尿病性腦血管病的發(fā)生和發(fā)展。
第二，有效降低血壓，調整血脂。血壓高和血脂不正常是糖尿病性腦血管病的重要誘因之一，必須認真對待。
第三，服用血管活性藥物和溶栓藥物，降低血液黏稠度。如長(cháng)期服用小劑量阿司匹林（每天100毫克）可使腦卒中的發(fā)生率下降30％，蘆丁和潘生丁等老藥也還有一定的作用，有些活血化瘀的中藥對預防腦卒中也有良好的效果。
第四，一旦發(fā)生腦卒中的臨床表現時(shí)，應立即將病人送到醫院就醫。采取溶栓、擴容等急癥處理措施，以盡量減輕腦卒中帶來(lái)的危害。部分患者可試用血管擴張手術(shù)，以改善腦的血液供應。
