在應用抗高血糖藥物之前,根據病友的病情及分期要注意以下幾點(diǎn)：根據體重選藥肥胖者、早期、血糖不太高者可先在飲食控制和運動(dòng)療法的基礎上應用二甲雙胍,多有一定療效,在達到減重后效果更佳。若不滿(mǎn)意可加用糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)。
體重已逐漸下降、血糖較高、病程較長(cháng)和胰島功能有一定損害者單用上述藥物達不到滿(mǎn)意療效,可應用磺脲類(lèi),使其胰島素分泌增加。較重者多可聯(lián)合用藥，如加用雙胍類(lèi)和糖苷酶抑制劑,甚至可以三者聯(lián)用。
根據血糖升高的變化規律選藥以餐后高血糖為特點(diǎn)者宜用糖苷酶抑制劑,重者可加用其他藥物，如:雙胍類(lèi)、速效型餐后血糖調節劑（如諾和龍）,作用快捷,可避免餐后血糖的快速升高。
在應用抗高血糖藥物之前,根據病友的病情及分期要注意以下幾點(diǎn)：根據體重選藥肥胖者、早期、血糖不太高者可先在飲食控制和運動(dòng)療法的基礎上應用二甲雙胍,多有一定療效,在達到減重后效果更佳。若不滿(mǎn)意可加用糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)。體重已逐漸下降、血糖較高、病程較長(cháng)和胰島功能有一定損害者單用上述藥物達不到滿(mǎn)意療效,可應用磺脲類(lèi),使其胰島素分泌增加。較重者多可聯(lián)合用藥，如加用雙胍類(lèi)和糖苷酶抑制劑,甚至可以三者聯(lián)用。
根據血糖升高的變化規律選藥以餐后高血糖為特點(diǎn)者宜用糖苷酶抑制劑,重者可加用其他藥物，如:雙胍類(lèi)、速效型餐后血糖調節劑（如諾和龍）,作用快捷,可避免餐后血糖的快速升高。
的作用部位進(jìn)行組合。比如說(shuō)用噻唑烷二酮的藥物（作用于脂肪和肌肉）和磺脲類(lèi)藥物（作用于胰腺）進(jìn)行聯(lián)合，或者用二甲雙胍和諾和龍（作用于胰腺）進(jìn)行聯(lián)合，都是比較好的組合。但是千萬(wàn)不能用磺脲類(lèi)藥物再加上諾和龍（都作用在胰腺），這就是不好的聯(lián)合用藥。
一般說(shuō)來(lái)，新診斷的2型糖尿病病友通過(guò)飲食控制、適量運動(dòng)或服用一種降糖藥就可以把血糖控制得比較理想。然而，隨著(zhù)病情進(jìn)展，往往需要聯(lián)用兩種或三種降糖藥物。目前的五大類(lèi)口服降糖藥，由于其作用機制與特點(diǎn)各不相同，完全可以聯(lián)合使用。
由于糖尿病病情的影響因素多,其治療為綜合性、高度個(gè)體化,并不斷調整才能使血糖長(cháng)期處于良好狀態(tài),并使血壓、血脂等也處于安全狀態(tài),才能有效防止和延緩慢性并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展。對于一種終身性疾病來(lái)講,需要耐心、知識和智慧。
