糖尿病是一個(gè)全身性的慢性疾病，一旦得上很難根治，所以診斷治療都是一個(gè)長(cháng)期的過(guò)程，需要糖尿病人自我管理。著(zhù)名糖尿病專(zhuān)家向紅丁教授把這種自我管理總結為五個(gè)方面，比作“五駕馬車(chē)”，分別是：教育、飲食、運動(dòng)、藥物和監測。
教育與心理調整患者必須真正認識到糖尿病是一種什么樣的病，有多大的危害，應該怎么防治，這樣才能做一個(gè)主動(dòng)者，而不是盲目的、被動(dòng)的糖尿病患者。
飲食控制糖尿病人吃飯要盡量少吃多餐，一天吃五頓飯最合適，每頓飯不多于二兩飯，每次咀嚼36次最好；糖尿病人多吃粗糧和蔬菜。
加強體育鍛煉每天堅持有氧運動(dòng)，慢跑和走步都可以使患者的身體機能保持一個(gè)比較好的水平。每天分次堅持走一萬(wàn)步。
采取藥物治療血糖沒(méi)升高到糖尿病階段的人是可以用藥物來(lái)逆轉的，早期使用胰島素可能對迅速降低血糖、保護患者的胰島有一定作用。
糖尿病監測定期檢查血糖、血壓、血脂、血液的黏稠度、體重，最終的目的是避免并發(fā)癥。
患者必須嚴格按照這五個(gè)方面進(jìn)行自我管理，并堅持不懈，才可以達到防治的目的。當然，如果采用中西醫結合治療的方式效果會(huì )更好。
糖適平口服后幾乎全部吸收，起效迅速，持續時(shí)間較短，糖適平一般在餐前半小時(shí)左右服藥，1～3小時(shí)血漿藥物水平達到高峰，幾乎與餐后血糖高峰相一致，對控制餐后高血糖很有利。以后逐漸下降，6～8小時(shí)后降到最低水平。經(jīng)肝臟代謝后其代謝產(chǎn)物95%經(jīng)膽道從腸道隨糞便排出體外，只有5%經(jīng)腎臟排出，糖尿病合并有輕中度腎臟損傷的患者也不會(huì )因代謝產(chǎn)物在體內蓄積而危害健康。糖適平每日常用量為15-180毫克，分3次口服。所有磺脲類(lèi)藥物共同的常見(jiàn)不良反應是低血糖，一旦發(fā)生，如果處理不當，有可能會(huì )給患者造成嚴重的不良后果。而由于糖適平的半衰期較短，起效迅速，臨床發(fā)生低血糖的風(fēng)險相對較低。用糖適平后一般能使糖化血紅蛋白下降1%～2%。因此糖適平特別適合中老年和伴有輕中度腎損傷的糖尿病患者。對比其他降糖藥物，糖適平具有明顯的優(yōu)勢。
