近期,ADA/EASD對2006年發(fā)表的《2型糖尿病醫療管理共識》進(jìn)行了更新,新版《共識》指出,對每種藥物的選擇應該依據其降糖作用及其他特征。增加第2種降糖藥物時(shí),也應該考慮特殊的協(xié)同作用和其他相互作用。不同作用機制的降糖藥可能會(huì )有最大的協(xié)同作用,胰島素+二甲雙胍在降糖同時(shí),對限制體重增加有特別作用。
《共識》指出,2型糖尿病血糖治療靶目標是HbA1c<7.0%,初始治療應包括生活方式干預+二甲雙胍。當上述治療不能達到或保持血糖靶目標時(shí),應盡快增加其他治療,開(kāi)始新的治療方案。對于仍不能達標的患者,考慮早期增加胰島素治療。
《共識》將治療方案分為2種。