加拿大多倫多大學(xué)西奈山醫院塞繆爾Lunenfeld研究所的Bernard Zinman教授及其同事對一種新型更長(cháng)效的胰島素——degludec進(jìn)行了一項評估研究。研究表明，當該胰島素進(jìn)行每日注射時(shí)，其控制血糖的效果與現有甘精胰島素注射相同，但低血糖發(fā)生率較低。與其長(cháng)效性能一致，研究也表明，當給予患者胰島素每周注射3次代替每日注射時(shí)，可實(shí)現相同的血糖控制水平。該文章已發(fā)表于《柳葉刀》上。
胰島素degludec是一種獨特型注射用胰島素，目前處于開(kāi)發(fā)階段。該研究是一項為期16周的2期隨機概念驗證試驗。受試者為年齡在18-75歲的2型糖尿病患者，其糖化血紅蛋白（HbA1c）水平為7.0-11.0%，并在加拿大、印度、南非和美國等28個(gè)臨床單位進(jìn)行治療。
HbA1c水平為7.0％或更低通常為糖尿病患者的治療目標。患者被隨機分為以下三組：接受胰島素degludec每日1次、胰島素degludec每周3次或甘精胰島素每日1次。在研究結束時(shí)，各個(gè)治療組其平均HbA1c水平大致相同，即7.2％~7.5％。而且各組發(fā)生不良事件的數量也大致相同，無(wú)明顯特殊治療模式。與其他治療組相比，接受胰島素degludec每日1次組中僅有少數患者發(fā)生低血糖。
Zinman教授說(shuō)道，由于其超長(cháng)效特性，每周注射3次胰島素degludec的控制血糖的效果與每日注射1次甘精胰島素的相同。這種新型基礎胰島素類(lèi)似物對于臨床實(shí)踐具有價(jià)值...但是，胰島素degludec的安全性、有效性以及應用的最佳治療方案將需要在更大的3期臨床試驗中證實(shí)。
在鏈接評論中，美國明尼蘇達州羅切斯特梅奧診所醫學(xué)院的Yogish C Kudva和Ananda Basu博士說(shuō)，每周給予3次劑量注射可以提高依從性，改善血糖控制而不增加低血糖發(fā)生率，并且較少干擾患者的生活方式。他們補充說(shuō)，這種生活方式（飲食和運動(dòng)）改變對于患者是廉價(jià)且有利的，甚至在2型糖尿病長(cháng)效藥物數量增加時(shí)也需要不斷的再度強調。
