眼下馬上就要立冬了，天氣也越來(lái)越冷，從各醫院了解到糖尿病門(mén)診的患者較前段時(shí)間有所增加。據天津市第三中心醫院代謝科主任醫師邸阜生介紹，冬季是糖尿患者復法、病情加重、發(fā)生并發(fā)癥較多的季節,一般來(lái)說(shuō)冬季糖尿病門(mén)診的人數比其他季節會(huì )多3/1。每年變冷時(shí), 糖尿病患者尤其是老年糖尿病患者便會(huì )發(fā)生不良生理反應, 如血糖、血壓升高, 從而使心肌梗死、腦梗塞和腦出血發(fā)病率也明顯升高。
對這種現象邸主任解釋到，冬天糖尿病不易控制原因有三：1.病人在天氣突然變冷時(shí)，交感神經(jīng)處于興奮狀態(tài)，引生糖激素分泌增多，促進(jìn)腸道對葡萄糖的吸收，同時(shí)抑制肌肉組織對葡萄糖的攝取，并抑制胰島素的分泌，從而使病人血糖升高，導致病情加重或不易控制；2.糖尿病患者缺乏胰島素，肌肉攝取葡萄糖的能力下降，身體產(chǎn)生的熱量不足患者會(huì )感覺(jué)冷，加上免疫功能降低，因此在冬季氣溫低時(shí)常常容易患感冒，也會(huì )導致病情反復或加重；3.冬季天氣寒冷，食欲大增，有的糖尿病人飲食不當，進(jìn)食過(guò)量，造成血糖增高，使病情加重。還有，應當注意的是冬天容易引起一些糖尿病的并發(fā)癥，比如：寒冷使血管收縮,血流減慢,造成糖尿病心腦血管發(fā)生；寒冷出現的凍傷,是發(fā)生糖尿病病足等并發(fā)癥的重要誘因。
因此，在冬季糖尿病人必須增強自我保健意識,注意以下方面確保病情的穩定。
首先，最重要的是要節制飲食。在冬季, 糖尿病患者必須要控制食量,醫生的指導下制定科學(xué)的食譜,控制主食如米、面及淀粉類(lèi)食物,忌食糖和糕點(diǎn),多吃些新鮮蔬菜,以滿(mǎn)足機體需要。除了調整飲食結構以外, 糖尿病人還應適當運動(dòng)。但是外出運動(dòng)時(shí)要注意多穿衣服保暖減少熱能散失，從而避免寒冷對機體造成的影響,減少腎上腺素的分泌，同時(shí)也能避免因寒冷刺激,使體內兒茶酚胺物質(zhì)增加,造成冠狀動(dòng)脈痙攣,發(fā)腦溢血、心肌梗塞等嚴重并發(fā)癥。
其次，注意預防感染問(wèn)題,呼吸道、皮膚、尿路感染等是糖尿病常見(jiàn)的并發(fā)癥,因此應特別注意預防。另外，還應當注意保護雙腳。糖尿病人多有血管功能不全和神經(jīng)病變,造成腳的局部血液循環(huán)障礙,營(yíng)養障礙和局部感覺(jué)遲鈍，在睡前用溫水泡腳, 有助于改善局部血液循環(huán)。
最后，邸主任提醒糖尿病患者，為預防冬季糖尿病病情加重和并發(fā)癥的發(fā)生，糖尿病患者不能放松對自身糖尿病病情進(jìn)行必要的監控和檢測，特別是糖化血紅蛋白的檢測。不能忽視病情。冬季容易因血糖驟然升高而出現并發(fā)癥，應至少一周或半月就應該上醫院檢查一次血糖,并定時(shí)到醫院在醫生的指導下調節用藥。
