糖尿病心臟病是指糖尿病患者并發(fā)或伴發(fā)的心臟病，其中包括動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病（冠心病）、糖尿病性心肌病、糖尿病自主神經(jīng)病變和高血壓心臟病。
首先，應積極治療糖尿病這一原發(fā)病，嚴格控制血糖，糾正糖代謝紊亂。
其次，要積極控制并存的其他各種心血管危險因素：如高血壓、高脂血癥、高粘血癥、肥胖等。英國前瞻性糖尿病研究（ＵＫＰＤＳ）表明：?jiǎn)渭兛刂蒲菍τ谛难懿l(fā)癥并無(wú)顯著(zhù)降低，為了減少糖尿病患者心血管并發(fā)癥，除了積極控制血糖以外，還需降血壓、調血脂（即降低總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白，升高高密度脂蛋白）、降血粘、減肥。
第三，針對心血管的具體病情采取相應的對癥治療。例如，對于心肌缺血，可采用擴張冠狀動(dòng)脈（硝酸酯類(lèi)、鈣離子拮抗劑等）、活血化瘀等藥物治療；心動(dòng)過(guò)速者，可以口服心得安；并發(fā)心力衰竭者，可給予強心、利尿及擴血管藥物治療。
生活方式的干預也是非常重要和必不可少的，主要包括低鹽低脂飲食，控制熱量攝入，適度運動(dòng)，控制體重，生活規律，心理平衡，戒煙限酒等。
值得警惕的是，由于糖尿病可以損害神經(jīng)系統（尤其是末梢神經(jīng)），使痛閾升高，因此，即使發(fā)生了嚴重的心肌缺血，疼痛也較輕微甚至沒(méi)有心絞痛癥狀，很容易被漏診或誤診，這一點(diǎn)應引起醫生和糖尿病朋友們的重視。
因此，病程長(cháng)、年齡大或具有如高血壓、高脂血癥、高粘血癥、肥胖等的糖尿病朋友，即使無(wú)心血管相應癥狀，仍需要定期檢查各項代謝指標及心電圖，必要時(shí)應做動(dòng)態(tài)心電圖、超聲心動(dòng)圖等無(wú)創(chuàng )性心臟檢查，以便及早發(fā)現、早期干預。
