傳統觀(guān)點(diǎn)：糖尿病患者宜補多種維生素 一般認為，維生素和微量元素似乎與糖尿病治療沒(méi)有什么關(guān)系。但最新研究證明，對于
2型糖尿病病人來(lái)說(shuō)，每天服用多種維生素以及補充微量元素可以降低受到感染的機會(huì )。
美國醫學(xué)專(zhuān)家對
2型糖尿病病人進(jìn)行了分組治療觀(guān)察， 結果顯示，在服用多種維生素及補充礦物質(zhì)的人中，43%的人患過(guò)感冒或其他感染，而對照組中發(fā)生上述情況的占73%。對照組中93%的人受到嚴重感染，而服用多種維生素及補充礦物質(zhì)的人中只有17%受到感染。在這項研究開(kāi)始時(shí)，調查人員注意到，
糖尿病患者比非糖尿病患者顯示出更明顯的營(yíng)養不良。
目前，國內生產(chǎn)的多種維生素和微量元素制劑較多，如21金維他等，既含多種維生素，又含人體易缺的多種微量元素，是一種很好的營(yíng)養復合劑。近年國內報道酵母片可輔助治療糖尿病，就是因為該藥品含有豐富的Ｂ族維生素、氨基酸和微量元素鉻，是一種營(yíng)養補充劑。尤其是本藥中所含的微量元素鉻是糖代謝中一種酶的重要組成成分，也是分解蛋白質(zhì)酶的組成成分，還直接參與血糖水平的控制。鉻對體內胰島素有活化作用。鉻只能從食物中獲取，但糖尿病病人由于控制飲食，所以單從食物中難以得到充足的鉻。根據專(zhuān)家建議和臨床觀(guān)察，證明常服酵母片對糖尿病患者有治療作用，而且無(wú)不良反應。具體用法是：每日服酵母片8片，分3次服。
新的觀(guān)點(diǎn)：糖尿病患者慎補維生素C和E 維生素C過(guò)去一般醫生都認為，糖尿病患者宜服用維生素C作為輔助治療。原因是，研究發(fā)現糖尿病病人血液中所含的維生素C經(jīng)常處在較低的水平上，為此認為要通過(guò)服用維生素C來(lái)提高血液中的維生素C含量。而2004年研究人員又公布了一項新的研究成果：研究人員對2 000名患有糖尿病的絕經(jīng)后婦女進(jìn)行了長(cháng)達15年的跟蹤研究，發(fā)現每天服用維生素C超過(guò)300毫克的婦女，死于心臟病和中風(fēng)的風(fēng)險是那些不服用維生素C婦女的兩倍。由此可見(jiàn)，盲目補充維生素C是有害的。研究人員解釋?zhuān)梭w內的抗氧化防御系統是非常復雜的。當抗氧化劑（如維生素C）同自由基相互作用時(shí)，它們變成了必須被其他抗氧化劑解毒的前氧化劑。而這個(gè)解毒過(guò)程在糖尿病病人身上發(fā)生得非常緩慢。在這種情況下，改變了結構的維生素C就會(huì )損害人體細胞。研究人員建議，中老年女性糖尿病患者可以多從食物中攝取維生素C和其他營(yíng)養物質(zhì)，而不是直接補充維生素C藥片。他們認為，食物中的抗氧化劑可以進(jìn)行生化平衡，但是維生素藥片可能缺少這樣的平衡機制。另外，對于糖尿病病人來(lái)說(shuō)，化驗血糖、尿糖是常事，只有準確化驗出血糖、尿糖含量，才能知道自己病情變化，才能制訂出正確的服藥治療方案。但維生素C可以使血糖、尿糖化驗出現假陰性。
維生素C是一種很強的還原劑，可以與化驗血糖、尿糖的試劑發(fā)生化學(xué)反應，使化驗出的血糖、尿糖含量偏低。假如一個(gè)糖尿病病人尿糖是兩個(gè)加號，頭天吃9片（0.9克）維生素C，第二天再查尿糖，就可能是一個(gè)加號，也可能出現假陰性。如果糖尿病病人正在靜脈點(diǎn)滴維生素C，這時(shí)化驗血糖、尿糖結果會(huì )更不準確。因為靜脈給藥，劑量比較大（一般是2~3克），藥物又是直接進(jìn)入血管，經(jīng)腎臟排泄進(jìn)入尿液。
因此，糖尿病患者在化驗血糖、尿糖前2~3天絕對不能服維生素C，同理，也不可食用富含維生素C的食物，以免影響化驗結果。
維生素E包括糖尿病在內的不少老年病患者，習慣服用維生素E作為輔助治療。美國研究人員也發(fā)現，糖尿病患者服用維生素E可以減少患心臟病和中風(fēng)的危險。德克薩斯大學(xué)的研究證實(shí)，維生素E可以幫助2型糖尿病患者減少發(fā)生并發(fā)癥。2型糖尿病患者不需要像
1型糖尿病患者那樣每天注射胰島素，他們保持健康的生活方式主要是控制飲食，但這些人死亡的主要原因是心肌梗死或中風(fēng)。血細胞的不規則炎癥，是促使2型糖尿病患者有更大并發(fā)癥危險性的因素。研究發(fā)現，這種血細胞炎癥可以通過(guò)服用維生素E加以糾正。在為期3個(gè)月的療程里，醫生每天給糖尿病病人服用1 200個(gè)國際單位的維生素E，在這個(gè)療程結束的時(shí)候，維生素E成功地減少了血細胞中的炎癥。研究人員認為，這一發(fā)現可以幫助戰勝糖尿病患者的血管疾病。但是，物極必反。另有研究表明，罹患血脂紊亂的老年病患者血清中的維生素A、維生素E含量呈明顯增高狀態(tài)。人體生理學(xué)研究表明，血清中維生素水平過(guò)低或過(guò)高對人體健康都是有害的。一般認為，體內缺乏維生素并不可怕，只要改善飲食或補充維生素類(lèi)藥物，即可使體內缺乏維生素的問(wèn)題得到糾正，而體內維生素含量過(guò)高卻是醫療難題。 近年來(lái)，老年病患者包括糖尿病患者大多服用維生素類(lèi)藥物，如維生素C和維生素E。實(shí)際上，多數老年病患者無(wú)須補充維生素E，糖尿病并發(fā)高脂血癥患者更不需要補充維生素E。老年病醫生觀(guān)察到，血脂較高的老年人如果額外補充維生素E，不但沒(méi)有任何改善血脂的作用，還會(huì )出現胸悶、憋氣、腹瀉、血栓性靜脈炎、乳腺增生等副作用。老年男性患者每天補充0.1克維生素E，就可能因乳腺增生而呈現乳房女性化。因此，老年糖尿病患者服用維生素E要權衡利弊，適可而止，尤其是并發(fā)高脂血癥的患者，還是不補充維生素E為好。
