維生素Ｄ調節免疫功能
關(guān)于維生素D與糖尿病發(fā)病的關(guān)系，有學(xué)者認為，全身性炎癥反應是發(fā)生2型糖尿病的原因之一。這種反應可以引起胰島素抵抗，細胞炎性因子數量增加，可以導致胰腺分泌胰島素的B細胞程序性死亡，而使B細胞的功能喪失，胰島素分泌減少等。維生素D可以通過(guò)多種不同途徑，有效地調節各種自身免疫疾病的免疫細胞，糾正免疫平衡，減輕全身性炎癥反應，并可直接調節細胞因子的生成和作用，提高胰腺B細胞的存活率，改善胰島B細胞功能，同時(shí)維生素D還可以改善周?chē)M織的胰島素敏感性，因而對預防和治療2型糖尿病發(fā)生和發(fā)展有一定的意義。
維生素Ｄ改善機體代謝
胰島素抵抗是代謝綜合征和糖尿病的主要病因。科學(xué)研究發(fā)現，患者血中維生素D的含量較低，維生素D缺乏導致胰島素合成受損，胰島素分泌障礙，并且其作用也會(huì )發(fā)生缺陷，進(jìn)而發(fā)生血糖高、肥胖、高血壓和脂代謝紊亂等代謝異常。如果給患者補充維生素D，可以矯正這種異常，改善胰腺B細胞功能，使胰島素分泌增加，使糖代謝、脂代謝也得以改善，其次還有利于外周組織中的胰島素活性發(fā)揮作用，使人體對胰島素的敏感性提高，血脂中總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇和體重也會(huì )有所改善。維生素D還能保護糖尿病患者的血管，預防動(dòng)脈粥樣硬化，預防慢性并發(fā)癥，延緩糖尿病血管性并發(fā)癥的發(fā)生或發(fā)展，對心血管危險因素有預防作用。
維生素Ｄ來(lái)源與攝入量
正常情況下，人體維生素D有兩個(gè)來(lái)源，一是從食物中獲取，二是日光照射皮膚產(chǎn)生。人體對維生素D的攝入量非常敏感，少一點(diǎn)不夠，會(huì )影響健康；多一點(diǎn)又會(huì )中毒，出現惡心嘔吐等不適癥狀。中國營(yíng)養學(xué)會(huì )經(jīng)過(guò)大量調查研究確認，在我國，維生素D的需要量呈兩頭高中間低的現象，即中國兒童和青少年缺少，需要每天補5毫克；青壯年不缺；中老年人缺，需要每天補5毫克；一般女性不缺。
維生素Ｄ適量補充有講究
我們每天都需要補充維生素D，首選膳食補充，價(jià)格低廉、方便安全、容易堅持又有效。維生素D主要存在于魚(yú)肝油、動(dòng)物內臟、蛋黃、牛奶、天然香菇等食物中，如果每天曬30分鐘太陽(yáng)，身體也能獲得足夠的維生素D。那么，糖尿病患者應該怎樣補充呢?若能夠在每天的食譜中都吃到這些食物，經(jīng)常曬曬太陽(yáng)，一般都不會(huì )缺少維生素D。但對接觸陽(yáng)光少者、更年期的中老年人、骨質(zhì)疏松者應該額外補充。處于生長(cháng)發(fā)育階段的兒童，尤其是有一定糖尿病家族遺傳背景的兒童、青少年也應該額外補充，補充量以中國營(yíng)養學(xué)會(huì )推薦量為準。
