傳統的糖尿病飲食療法，重視攝入熱量的控制和營(yíng)養平衡。最近研究發(fā)現這樣做并非十分完美，為防止血糖值急劇上升，在選擇食物種類(lèi)、控制食物數量的同時(shí)，菜肴進(jìn)食順序和食物咀嚼次數等飲食方式也十分重要。
日本糖尿病專(zhuān)家梶山靜夫約從10年前開(kāi)始，就對到醫院就診的糖尿病患者進(jìn)行以進(jìn)食順序為內容的飲食指導，2010年2月日本糖尿病學(xué)會(huì )會(huì )刊上，曾介紹過(guò)梶山研究工作的進(jìn)展情況。梶山說(shuō)：此法實(shí)行起來(lái)十分簡(jiǎn)單，主要是進(jìn)食時(shí)先吃蔬菜，最后吃飯，如此而已。
目前廣泛使用的糖尿病飲食療法，對患者來(lái)說(shuō)有諸多麻煩，首先要根據患者的身高、體重、血糖值等確定每天攝入的總熱量；然后分別計算每種食材所含熱量，最后才能制定菜譜。由于過(guò)程繁瑣，許多患者開(kāi)始還能按營(yíng)養師指導進(jìn)食，到后來(lái)往往因為嫌麻煩而半途而廢。梶山認為防治糖尿病最重要的是要操作簡(jiǎn)便，便于堅持，于是著(zhù)手研究進(jìn)食順序。首先將約占每頓食量一半的蔬菜和蘑菇、海藻等菜肴吃光，然后吃肉、魚(yú)、大豆、乳制品等含蛋白質(zhì)的菜肴，最后吃飯、面包、面條、芋薯類(lèi)、南瓜等碳水化合物，以及部分蔬菜、水果。
梶山和大阪府立大學(xué)的今井佐惠子教授一起調查這一飲食療法的效果，發(fā)現有兩大優(yōu)點(diǎn)：1.先吃蔬菜者和先吃碳水化合物者相比，同樣抑制血糖值上升，但胰島素分泌量前者少于后者。原來(lái)蔬菜里所含的膳食纖維能延長(cháng)碳水化合物的分解時(shí)間，從而推遲并延長(cháng)糖在小腸里的吸收。2.容易操作便于堅持，故效果較佳。據統計，以限制熱量為主的飲食療法，能堅持一年者，約占患者總數的30%；而改為飲食順序療法的患者，堅持一年者達98%，堅持兩年者為94%，被確認有效改善血糖值的患者比例高達93%。
另有實(shí)驗證明，進(jìn)食時(shí)充分咀嚼能較快獲得飽腹感，因此可以減少糖的總攝入量，對糖尿病人控制血糖也有幫助。
