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糖尿病病友運動(dòng)四原則

來(lái)源: 作者:時(shí)間:2008-06-01 點(diǎn)擊: 標簽:

  運動(dòng)療法是治療糖尿病的基本方法之一,糖尿病患者在醫生的指導下,每天堅持一定時(shí)間和強度的運動(dòng),對治療糖尿病有重要意義,在此提醒病友運動(dòng)時(shí)遵循以下原則:
  1.因人而異,量力而行。大量事實(shí)證明,外出活動(dòng)確實(shí)使人心情舒暢。目前提倡人們進(jìn)行“有氧運動(dòng)”。聽(tīng)謂“有氧運動(dòng)”,是指機體主要以有氧代謝方式提供能量的運動(dòng)。在整個(gè)運動(dòng)過(guò)程中.人體吸入的氧氣與機體消耗的氧氣基本達到平衡狀態(tài)。運動(dòng)重過(guò)大,耗氧過(guò)多,可能誘發(fā)組織器官缺氧,肌肉酸痛或誘發(fā)心、腦血管痙攣;運動(dòng)量過(guò)小又難以達到鍛煉目的。病友運動(dòng)要注意適量,一般來(lái)說(shuō),以在運動(dòng)中能與別人交談不感到氣喘吁吁,休息后不感覺(jué)過(guò)于疲勞和肌肉酸痛為宜。糖尿病病友不宜參加爬山比賽等劇烈運動(dòng)。病友運動(dòng)過(guò)程中要注意及時(shí)飲水、應視天氣變化增減衣物,同時(shí)要穿著(zhù)舒適的鞋襪。個(gè)體化的日常運動(dòng)是糖尿病治療的一個(gè)重要組成部分,早期、輕型患者可通過(guò)控制飲食和加強運動(dòng)的方式達到控制病情的目的;其他患者也可以用同樣方法輔助藥物治療,但是病友要采取何種運動(dòng)方式一定要根據個(gè)人病情,循序漸進(jìn),量力而行。
  2.因地制宜,兼顧興趣。近年采許多新建小區設置了各種健身器械,病友可因地制宜,利用小區里的健身器械來(lái)健身;也可根據個(gè)人喜好選擇一些自?shī)首詷?lè )的運動(dòng)項目,如保健操、交誼舞、太極拳、太極劍等運動(dòng)方式。即使沒(méi)有上述條件,還有一種不用花錢(qián),簡(jiǎn)單易行又有效的運動(dòng)方式可以選擇,這就是快走!地點(diǎn)最好選擇在公園、河邊等空氣新鮮又安全的地方。走路時(shí)自然擺動(dòng)雙臂可以增加全身血液循環(huán)。這些運動(dòng)只要能夠持續20分鐘,都是很好的有氧運動(dòng)。如果和病友結伴一起運動(dòng)還會(huì )相互激勵,交流信息,增加運動(dòng)樂(lè )趣。
  3.因時(shí)選擇,監測血糖。糖尿病病友的運動(dòng)時(shí)間最好掌握在飯后30—60分鐘;運動(dòng)前后應當注意觀(guān)察自己的血糖變化。有條件者最好能自測血糖并記錄進(jìn)餐時(shí)間、進(jìn)食種類(lèi)、數量、運動(dòng)時(shí)間、方式,與血糖變化作對照;到醫院復診時(shí)將這些信息提供給醫生,在醫生的指導下,找出自己的血糖波動(dòng)規律。
  運動(dòng)療法不適宜有以下情況的病友:
  1.血糖>14.OmmoI/L,伴嚴重大血管病變;
  2.伴嚴重眼底病變;
  3.嚴重的糖尿病腎病
  4.足部潰瘍;
  5.1型糖尿病未很好控制,忌空腹運動(dòng)和盲目運動(dòng);注射胰島素的病友,空腹血糖>16.5mmoI/L時(shí)不宜運動(dòng)。
  做任何運動(dòng),剛開(kāi)始時(shí)最好是循序漸進(jìn),再長(cháng)期堅持;由不適應到適應,運動(dòng)量由小到大,由慢到快,由短時(shí)間到長(cháng)時(shí)間,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間,病友可發(fā)現,運動(dòng)量小時(shí)對血糖影響不大,運動(dòng)量大時(shí)血糖明顯下降。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的摸索,病友就會(huì )找到適合自己的運動(dòng)方式和適宜的運動(dòng)量。長(cháng)時(shí)間戶(hù)外活動(dòng)時(shí),還應帶上易消化吸收的方便食品,防止低血糖發(fā)生。
  4.因病選擇運動(dòng)處方。什么是運動(dòng)處方?運動(dòng)處方是為患者量化運動(dòng)而制訂的處方。糖尿病病友應相據體檢情況(病情),結合年齡、性別、個(gè)人習慣、愛(ài)好等個(gè)人特點(diǎn),用處方形式計劃運動(dòng)項目、運動(dòng)強度、運動(dòng)時(shí)間、運動(dòng)頻度及運動(dòng)時(shí)應注意的事項,達到控制體重和血糖的目的。運動(dòng)處方的核心是運動(dòng)量。傳統的運動(dòng)量確定方法有:自我感覺(jué)判定法;心率監測法:170-年齡=運動(dòng)時(shí)脈搏;儀器運動(dòng)量監測法:“知己”能量監測儀,能準確監測每人每天運動(dòng)消耗,計算每人總的消耗量;這樣可以使每個(gè)人隨時(shí)掌握和調整自己的運動(dòng)量。北京大學(xué)運動(dòng)醫學(xué)研究所研究表明:70歲以上者,基本運動(dòng)量每人每天不能少于250大卡。70歲以下者,基本運動(dòng)量每人每天不能少于300大卡。這個(gè)量是指運動(dòng)鍛煉消耗量,每天家務(wù)勞動(dòng)只能占運動(dòng)消耗的1/3,醫生可根據各類(lèi)人群的不同情況進(jìn)行調整。
  清代名醫曹廷棟著(zhù)述曰:“坐久則絡(luò )脈滯,步則舒筋而體健,從容展步,則精神足,力倍加爽健。”合理運動(dòng)能改善神經(jīng)內分泌系統對新陳代謝的調節功能,刺激脂肪代謝,降低甘油三酯和低密度脂蛋白膽固醇,增加高密度脂蛋白膽固醇,從而減少脂肪組織的堆積,有利于脂肪組織中脂肪的動(dòng)員。運動(dòng)大大增加了能量的消耗,增加血中游離脂肪酸的利用,使多余的葡萄糖被消耗,不轉化為脂肪,從而減少異生脂肪聚集,減輕體重,不但可以加速脂肪分解,起到減肥、降血糖作用,還可以改善心血管問(wèn)題及呼吸功能.增強體力,提高工作能力。同時(shí),運動(dòng)使心肌收縮力量增強,血壓平穩,是增強心臟功能的有效手段之一。此外,運動(dòng)還有助于延緩和防止骨質(zhì)疏松,延緩退行性關(guān)節病變;可緩解神經(jīng)肌肉的緊張,并可防止因月巴胖引起的心、腦血管病等合并癥。
  世界衛生組織認為,步行是最安全、最佳的運動(dòng)和減肥方式。從心理角度看,戶(hù)外疾行,有助于消除煩惱。美國心理學(xué)家莎拉‘史諾拉斯的試驗報告指出,人們只要昂首闊步一會(huì )兒,便可使精神振奮。疾行可使生命中本該具有但卻在無(wú)形中失卻的人類(lèi)的第七感覺(jué)——運動(dòng)的自然本能重新置人生命之中,因而從肌體到精神便都充滿(mǎn)了生機和活力。同時(shí)運動(dòng)可以轉移大腦興奮灶,使顱腦的興奮中心從左腦轉移到大腦皮層運動(dòng)區和掌握空間方位的右腦半球及管轄軀體平衡功能的小腦中去,使主司邏輯思維,計算得失的左腦半球得以抑制,煩惱沮喪等感覺(jué)也隨之淡忘。更重要的是,一旦左腦暫時(shí)處于抑制狀態(tài),主司運動(dòng)的各腦區,尤其是右腦半球,不僅分泌出興奮激素,還能促使肌體分泌出大腦神經(jīng)系統中原本缺乏的荷爾蒙,因而令人頓覺(jué)神清氣爽。
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