吃南瓜過(guò)度
李女士，患糖尿病多年，近幾天突然皮膚發(fā)黃，經(jīng)檢查，肝、膽、胰等系統未見(jiàn)異常。仔細詢(xún)問(wèn)才知道，患者近幾天，每天吃1個(gè)南瓜，一連5天，出現了皮膚發(fā)黃，成了“南瓜人”。
解讀：南瓜是否可以降低血糖，目前說(shuō)法不一。總的來(lái)說(shuō)，南瓜可以吃，但不能多吃，吃的時(shí)候要注意減少主食的量，吃多了也會(huì )升高血糖，使糖尿病患者的病情加重。一般認為，嫩南瓜比老南瓜好。
服降糖藥過(guò)度
劉先生今年67歲，患糖尿病多年，血糖控制尚好。近日感冒發(fā)燒，血糖高達12.2mmol/L，自己把降糖藥量加倍，同時(shí)又服了退燒藥撲熱息痛，由于發(fā)燒晚餐吃得又很少。當天夜間突然出現無(wú)力、出冷汗、煩躁、饑餓的感覺(jué)，發(fā)生了低血糖，測試發(fā)現血糖降到2.5mmol/L。
解讀：老年糖尿病患者發(fā)生低血糖，常見(jiàn)原因是降糖藥服用過(guò)量，劉先生又加服了能增強降糖藥作用的撲熱息痛，這是很危險的。另外，老年糖尿病患者常伴有心、腎功能損害，降糖藥在體內蓄積時(shí)間延長(cháng)，因而更容易發(fā)生低血糖。
限食過(guò)度
張女士今年45歲，對糖尿病飲食治療非常認真。她嚴格按照糖尿病食譜進(jìn)食，自己買(mǎi)了一個(gè)秤，對主食以克計算，少1克補上，多1克去掉。不吃水果，不吃牛奶，不吃點(diǎn)心，寧可少吃，不許過(guò)量，結果體重逐漸下降，體質(zhì)指數低于19千克/米2，血糖反而升高，出現了饑餓性酮癥，誤認為是病情加重，用上了胰島素，反復出現低血糖，病情加重。
解讀：調節飲食不等于“饑餓療法”，而是在保證患者生理活動(dòng)所需的前提下，適當調控飲食，保持營(yíng)養平衡。過(guò)度節食將會(huì )導致?tīng)I養不良，饑餓性酮癥，抵抗力下降，發(fā)生低血糖。飲食治療不能“一刀切”，對消瘦、妊娠期糖尿病患者，應當適當放寬飲食控制。
運動(dòng)過(guò)度
張先生今年46歲，患糖尿病6年，他對運動(dòng)降糖情有獨鐘。近來(lái)家里房屋裝修，他騎車(chē)購物，一天要跑30多公里路程，自己又買(mǎi)了一臺運動(dòng)機，一天鍛煉兩次，很是疲勞。他心想在原來(lái)治療不變的情況下，又加大了運動(dòng)量，血糖一定會(huì )下降的，藥物可以減量了。到醫院檢查，空腹血糖從7.0mmol/L上升到10.0mmol/L,他茫然了。
解讀：運動(dòng)療法是把“雙刃劍”，運動(dòng)適度降糖，運動(dòng)過(guò)度反而會(huì )升高血糖，關(guān)鍵是要掌握好運動(dòng)的強度，要根據年齡、體重、血糖水平、有無(wú)并發(fā)癥等制訂運動(dòng)處方。常規運動(dòng)應當在餐后30分鐘進(jìn)行，每次30分鐘，強度以運動(dòng)結束時(shí)脈搏不超過(guò)“170-年齡”為宜。需要注意的是，激烈的運動(dòng)(無(wú)氧運動(dòng))可興奮交感神經(jīng)，導致胰島素拮抗激素的分泌增加，使血糖升高。并非所有的糖尿病患者都適合運動(dòng)，嚴重高血糖的患者空腹血糖＞16mmol/L時(shí)，應暫停運動(dòng)。心、腎功能損害、急性眼底出血者都不適合運動(dòng)。
