程先生：我是一位糖尿病人，以往消化功能一直很好，但最近不知什么原因，經(jīng)常上腹不適、食欲不振，吃上一點(diǎn)食物就覺(jué)得飽了，且在飯后有腹脹感，服用助消化藥無(wú)濟于事。到醫院做X線(xiàn)鋇餐檢查發(fā)現食管和胃的蠕動(dòng)減慢，胃排空延遲，但沒(méi)有發(fā)現胃腸道器質(zhì)性病變，請問(wèn)，這是怎么回事？跟我所患的糖尿病有關(guān)系嗎？
醫師：根據你敘述的臨床表現和檢查結果，患糖尿病胃麻痹的可能性最大。
糖尿病胃麻痹是糖尿病的常見(jiàn)并發(fā)癥之一，大多是血糖控制不好，累及胃腸而導致胃腸道的自主神經(jīng)受損及胃動(dòng)素、胃泌素的分泌異常，由此出現上腹部不適、早飽、食后飽脹感、食欲不振等上消化道癥狀，重者還可出現惡心、嘔吐和厭食等現象。
對付食后飽脹，可在醫生指導下選用促動(dòng)力藥，如嗎丁啉、莫沙比利或紅霉素等，每次飯前服藥，促進(jìn)胃排空速度，以改善和緩解癥狀。在飲食方面，要少量多餐、清淡及避免油膩。同時(shí)，選擇散步、慢跑等有氧運動(dòng)加強鍛煉，以改善植物神經(jīng)營(yíng)養與功能。還需要在醫生的指導下調整糖尿病治療方案，以更加有效地控制糖尿病，從根本上阻止胃麻痹及其它并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展。
另外，建議全面檢查1次，以最終明確診斷，并進(jìn)一步了解是否還有其他的糖尿病并發(fā)癥。
