入冬以來(lái)，流感發(fā)生率升高，傳染性加大。對于免疫功能低下的老人，“中招”的幾率很高。同時(shí)，老年人一旦患上流感，病程就比較長(cháng)，全身癥狀也會(huì )多而重。肺炎就是老人患流感后最常見(jiàn)的并發(fā)癥，特別是流感后期，持續高燒會(huì )導致老人免疫力和心肺功能下降，肺炎球菌借機入侵患者肺部，很容易引起肺炎。雖然如今各種新的抗菌藥不斷面世，但老年人因肺炎而喪生的比例仍然居高不下。上呼吸道寄殖菌的吸入是引起肺部感染的主要途徑，加上老年人氣管、支氣管黏液纖毛功能降低，咳嗽反射差，肺組織彈性減退而致排痰功能降低，細菌容易侵入下呼吸道產(chǎn)生肺炎。另外，老年糖尿病患者由于長(cháng)期高血糖狀態(tài)有利細菌的生長(cháng)繁殖，加上其免疫功能低下，抗體生成減少等造成機體抵抗力下降而易于感染。
老年糖尿病人肺炎的特點(diǎn)
老年人患肺炎有以下幾個(gè)特點(diǎn)：①早期癥狀常常不明顯。一般人患了肺炎會(huì )有高燒、咳嗽、胸痛、氣緊等癥狀，化驗血白細胞會(huì )明顯增高。但老年人患了肺炎有時(shí)發(fā)燒不明顯甚至不發(fā)燒，咳嗽、胸痛的癥狀也不顯著(zhù)，化驗白細胞也沒(méi)增高，致使老年病人往往未能及時(shí)就診，有時(shí)也會(huì )因診斷不準而造成病情延誤。②人到老年常常伴有多種疾病，一旦患了肺炎極易使原有疾病發(fā)作或引發(fā)其他疾病，給治療帶來(lái)困難。③老年人肺炎感染的細菌常常比較復雜，有的老人平常就愛(ài)自己吃藥，這使得致病細菌對一些常用的抗菌藥產(chǎn)生耐藥性，從而影響治療效果。正因為老人患了肺炎有以上特點(diǎn)，所以家人一旦發(fā)現老年人精神萎靡、食欲不佳、呼吸困難、輕微發(fā)燒或咳嗽，就要及早送醫院檢查，尤其要做胸部x光透視。一旦確診，應加強全身支持性治療，以使病人盡快恢復健康。
老年糖尿病合并肺炎治療原則
老年糖尿病病人合并肺部感染一旦診斷成立，不管是1型還是2型，治療時(shí)應注重以下幾點(diǎn)：①使用胰島素，有效控制血糖。只有這樣，才能使血糖對機體免疫學(xué)方面的影響及時(shí)改善，扭轉病情趨向，這是肺部感染能否控制的關(guān)鍵；②盡早使用敏感抗生素，有效控制肺部感染，可減少急性并發(fā)癥的發(fā)生，提高搶救成功率；③改善小氣道通氣功能，肺部感染時(shí)，氣道尤其是小氣道由于炎癥水腫、分泌物增多以及痙攣等原因，都有不同程度的阻塞情況存在，而改善小氣道通氣功能，可減少由于通氣障礙而發(fā)生的并發(fā)癥，這是治療老年糖尿病合并肺部感染的重要條件。另外，由于老年糖尿病患者心、肺、肝、腎功能相對減退，輸液總量應控制，抗生素的使用也應注意少用或避免一些毒副作用較重的藥物。
老年糖尿病人防肺炎注意事項
1.老年人要注意飲食均衡、營(yíng)養充足，并適當活動(dòng)鍛煉，增強體質(zhì)。
2.室內要常通風(fēng)換氣，天氣晴朗時(shí)，老年人要多到室外呼吸新鮮空氣，多曬太陽(yáng)。
3.要根據氣溫變化合理增減衣服，寧可穿暖和些也不能受涼。
4.有慢性病的老年人要積極治療原有的慢性病。
5．吸煙者要堅決戒煙，在感冒流行季節，老年人應少去人多擁擠的公共場(chǎng)所。
6.預防接種流感和肺炎疫苗，盡量減少上呼吸道感染的誘發(fā)機會(huì )。
