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10招教你預防糖尿病并發(fā)癥

來(lái)源: 作者:時(shí)間:2009-01-15 點(diǎn)擊: 標簽:

  
  
  第5招:A達標,糖化血紅蛋白小于6.5%
  
  血糖控制達到目標的患者應每年檢查2次糖化血紅蛋白,未達標者或在治療方案調整階段應每3個(gè)月檢查1次。除此之外,還應監測餐后血糖的峰值必須小于7.8毫摩爾/升。初診斷患者應該在3個(gè)月內使糖化血紅蛋白和餐后血糖達標。如不達標,應盡早聯(lián)合治療。
  
  第6招:B達標,血壓小于130/80毫米汞柱
  
  監測血壓、控制血壓必須成為糖尿病患者日常不可缺少的任務(wù)。糖尿病患者應當從血壓大于等于130/80毫米汞柱開(kāi)始干預。若有24小時(shí)尿蛋白大于等于1克時(shí),血壓應小于等于125/75毫米汞柱。降壓藥的應用要小劑量多聯(lián)合,才有利于達標。
  
  第7招:C達標,降膽固醇
  
  糖尿病患者每年應檢查血脂一次,低密度膽固醇(LDL-C)應小于等于2.6毫摩爾/升。調脂藥物治療后6-8周復查,如達標后每半年復查一次。患者堅持服用他汀類(lèi)藥物,是減少冠心病危險性的重要措施。
  
  第8招:A治療,應用阿司匹林
  
  無(wú)禁忌證時(shí)服用阿司匹林每日75~300毫克,其降低糖尿病患者心臟病死亡率的效果更好,對減少腦卒中和短暫性腦缺血發(fā)作的復發(fā)是有效的。有大血管病變危險的糖尿病患者應每日服至少100毫克的阿司匹林。
  
  第9招:B治療,處理胰島素抵抗
  
  胰島素抵抗是指生理劑量胰島素降糖能力的降低,如存在顯著(zhù)的胰島素抵抗將對血管產(chǎn)生損傷,促使胰島功能惡化。胰島素抵抗的標志是腰圍增粗(腰圍男性大于等于90厘米,女性大于等于80厘米)和空腹甘油三酯大于等于1.7毫摩爾/升。處理方法為減肥、運動(dòng)及控制飲食,必要時(shí)用胰島素增敏藥物。胰島素抵抗越早處理療效越顯著(zhù),越晚處理則療效越差。
  
  第10招:C治療,控制體重
  
  使BMI小于25kg/m2。由于肥胖可加重任何原因引致死亡的危險性,在2型糖尿病可改變的危險因素中以肥胖最為重要。一年內減肥5~10千克會(huì )產(chǎn)生極大的益處,即死亡率下降25%。因此,輕中度肥胖可通過(guò)自我改善生活方式進(jìn)行減肥;有相關(guān)疾病的中度肥胖應在肥胖專(zhuān)病門(mén)診接受治療;重度肥胖患者應評估是否適合手術(shù)治療。總之,對肥胖型糖尿病患者而言,減肥才能降糖、降壓、降脂。
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