隨著(zhù)人們生活水平的提高，糖尿病患者愈來(lái)愈多。李大爺今年65歲，患有糖尿病近10年，5年前，開(kāi)始耳鳴，聽(tīng)力下降，并逐漸加重，今來(lái)耳鼻喉科就診，作聽(tīng)力檢查診斷為感音神經(jīng)性耳聾。醫生告訴他，這是糖尿病的并發(fā)癥，應該及早治療，否則就會(huì )失聰。
大家都知道糖尿病可以致盲、導致糖尿病足等，很少有人注意到糖尿病對耳的影響。其實(shí)，耳部的神經(jīng)血管對缺血、缺氧比眼部更敏感，只是耳神經(jīng)血管位置較深，不易檢查發(fā)現而已。據報道糖尿病聽(tīng)力下降的發(fā)生率為33.3%。由于糖尿病患者的血管病變，導致耳蝸血管紋毛細血管壁增厚，使血流減少，引起耳蝸的病變；其次，聽(tīng)神經(jīng)因缺血缺氧，發(fā)生退行性病變（聽(tīng)力早衰），早期可表現為耳鳴、眩暈、耳脹滿(mǎn)感，繼而發(fā)生耳聾。其病變呈持續性進(jìn)行性加重。另外，由于糖尿病患者的抵抗力較低，可致惡性外耳道炎，病變不僅累及外耳道，還可致中耳乳突炎，甚至導致顱內感染等嚴重并發(fā)癥而危及生命（死亡率20%）。
由此可見(jiàn)，糖尿病患者不僅要關(guān)注眼、足并發(fā)癥，更不可忽視其對耳部的影響，應該早預防，早治療，以免發(fā)生嚴重后果而影響生活生存質(zhì)量。
武漢市中心醫院耳鼻喉科袁琨
