日前，北京市政府首次發(fā)布的《市民健康狀況白皮書(shū)》中， 一些讓人憂(yōu)心的數據顯示：10%的肥胖兒患有脂肪肝；2型糖尿病發(fā)病率增長(cháng)了11-33倍；高血壓和血脂紊亂已成為兒童流行病。這三類(lèi)一向被認為是成人才有的慢性疾病，已經(jīng)出現了低齡化的趨勢。
脂肪肝：孩子的“大肚腩”讓人憂(yōu)
分析：上海兒童醫學(xué)中心營(yíng)養科馮一醫生認為，導致現代兒童青少年脂肪肝比例上升的主要原因是飲食不節制、營(yíng)養過(guò)剩、體重超標、過(guò)度肥胖等原因。很多家長(cháng)帶孩子來(lái)醫院就診的時(shí)候往往不知道自己的孩子患有脂肪肝，都是在檢查的過(guò)程中才發(fā)現的。這些孩子在來(lái)醫院就診前，部分已經(jīng)出現食欲不振、腹部不適、易患囗舌炎、乏力、疲勞、肝區或右上腹隱痛等癥狀。
支招：兒童一旦被發(fā)現患有脂肪肝后，家長(cháng)應注意兒童飲食結構的合理化，提倡采用高蛋白質(zhì)、高維生素、低糖、低脂肪飲食。不吃或少吃動(dòng)物性脂肪、肝臟、甜食。多吃蔬菜、水果和富含纖維素的食物，以及高蛋白質(zhì)的瘦肉、魚(yú)類(lèi)、豆制品等，不吃零食，睡前不加餐，保證兒童有充足睡眠。適當增加運動(dòng)，堅持每天跑步、游泳、仰臥起坐或健身器械鍛煉等，促使體內脂肪消耗。
由于65%-80%肥胖兒都喜愛(ài)肉食，這樣就大大提升了患脂肪肝的比例。所以在兒童在膳食結構中應特別注意：一是盡量少攝取畜肉類(lèi)食物，可以用水產(chǎn)類(lèi)代替；二是限制飲食總熱量，主要控制糖類(lèi)和脂肪的攝入；三是注意調節供給足量的維生素，尤其是維生素B族和維生素C，多吃含糖量低、顏色深的新鮮蔬菜、瓜果，如芹菜、菠菜、黃瓜、番茄等。
高血壓：家長(cháng)應定期為孩子量血壓
分析：高血壓本是“成人病”，但近年越來(lái)越呈現出低齡化趨勢。一項數據顯示，肥胖兒童患高血壓的概率是正常兒童的12倍。兒童醫學(xué)中心周緯主任指出：兒童高血壓剛開(kāi)始可能沒(méi)有明顯癥狀，但危害極大，因此家長(cháng)應定期為孩子測量血壓。如果正確治療，超過(guò)九成高血壓患兒的血壓能降至正常。
支招：由于肥胖、飲食過(guò)咸、長(cháng)期精神緊張、熬夜、性格急躁、噪音等都易誘發(fā)兒童高血壓。因此，要注意養成良好的生活方式，如肥胖兒童要注意節制飲食，增加活動(dòng)和體育鍛煉，以達到降低或控制體重的目的。在飲食中控制食鹽的攝入。當家庭中有高血壓患兒時(shí)，烹飪時(shí)務(wù)必少放鹽、要少吃腌制和炸烤食品、保持飲食清淡、增加水果蔬菜的攝入量。鼓勵孩子多活動(dòng)，減少靜息狀態(tài)。如果非藥物療法能使血壓降低并穩定在以?xún)龋瑹o(wú)需藥物治療。另外，建議家長(cháng)定期為孩子測量血壓，如果孩子出現頭痛、浮腫等情況，應及時(shí)到醫院檢查。
糖尿病：小胖墩更易患2型糖尿病
分析：兒童醫學(xué)中心內分泌主任黃曉東指出：我國的兒童糖尿病中，以遺傳、環(huán)境相互作用，自身免疫引發(fā)的 1型糖尿病比較多見(jiàn)，但如今不良的生活方式，如攝入過(guò)多高熱量、高糖食物、缺乏運動(dòng)等，肥胖和嚴重肥胖的發(fā)病率逐年增加，導致2型糖尿病的發(fā)病率在兒童中不斷上升。
支招：由于現在的兒童快餐吃得多，飲料喝得多，又經(jīng)常使用電腦、看電視、長(cháng)時(shí)間用電話(huà)聊天等，運動(dòng)量不足，能量攝入大于消耗，導致肥胖癥。肥胖是兒童2型糖尿病的獨立危險因素之一，但是，從肥胖癥到糖尿病是有一個(gè)過(guò)程的，如果早期重視，通過(guò)建立健康的生活方式，使體重恢復并維持在健康的范圍，就可以預防和延緩2型糖尿病的發(fā)生。
2型糖尿病與遺傳關(guān)系密切，如果親屬中有糖尿病患者，則肥胖孩子得2型糖尿病的幾率就更高。另外，當有下列情況時(shí)，做家長(cháng)的應該高度關(guān)注孩子的體重：孩子出生體重大，母親妊娠期有高血糖或糖尿病，孩子頸項、腋窩、腹股溝處膚色發(fā)黑、洗不干凈(黑棘皮)，因為這些都會(huì )增加肥胖兒發(fā)生糖尿病的危險。
飲食運動(dòng)是治療的一個(gè)關(guān)鍵。一是父母應該控制孩子進(jìn)食的量，和進(jìn)餐的速度，嚴格控制甜食，多吃蔬菜和纖維量較多的食物，二是多運動(dòng)，運動(dòng)能增加肌肉等組織對血液中糖的攝取，提高胰島素的敏感性，有利于降低血糖。如果采用上述方法后，孩子的體重仍在上升，實(shí)驗室檢查有代謝異常，則應在醫生的指導下給予藥物治療。(管倩)
