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二型糖尿病飲食應該注意什么?

來(lái)源: 作者:時(shí)間:2012-02-16 點(diǎn)擊: 標簽: 二型糖尿病

  

       糖尿病者平時(shí)要從飲食、睡眠、運動(dòng)、情緒、生活起居等方面注意:

1、飲食要注意一日三餐七成飽,要少吃多餐,不吃過(guò)甜的食物,不吃腥辣的食品,嚴禁抽煙、喝酒等不良習慣,因為這些會(huì )加重糖尿病的病情,有抽煙習慣的要在一年內慢慢把煙戒掉,不要一下子就馬上戒掉。原來(lái)吃降糖西藥的達半年以上者,不要驟然停服,因為這樣會(huì )引起血糖的突然升高,應在醫生的指導下,慢慢減量,直至停服。飲食方面要注意粗、細糧搭配著(zhù)吃。建議吃些南瓜、燕麥片等。但要明確注意一點(diǎn),不管這個(gè)東西有多好,有多么適合糖尿病人吃,都不要過(guò)量。
水果含碳水化合物約為6-20%,西瓜含量低,香蕉含量高,有葡萄糖、果糖、蔗糖、淀粉、果膠等。水果中含有較多的果糖和葡萄糖,重癥糖尿病人不宜吃過(guò)多的水果。為了補充人體所需營(yíng)養,可吃少量水果,一般一日量在100克左右,但需注意血糖和尿糖的變化。如果吃了水果后尿糖增多,則應減少主食,以免出現血糖升高。為防止并發(fā)癥動(dòng)脈硬化、便秘,應飲食多樣化,滿(mǎn)足人體所需營(yíng)養,以利健康長(cháng)壽。瘦肉也可以吃,一星期二到三次,每次二兩多就行。稀飯容易升高血糖所以最好不吃。苦瓜、苦丁茶、絞股藍茶等對治療糖尿病有輔助作用,可經(jīng)常吃。
  
① 不宜吃的食物有:
  Ⅰ。易于使血糖迅速升高的食物:白糖、紅糖、冰糖、葡萄糖、麥芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜餞、水果罐頭、汽水、果汁、甜飲料、果醬、冰淇淋、甜餅干、蛋糕、甜面包及糖制糕點(diǎn)等。
  Ⅱ。易使血脂升高的食物:牛油、羊油、豬油、黃油、奶油、肥肉,對富含膽固醇的食物,更應特別注意,應該不用或少用,防止動(dòng)脈硬化性心臟病的發(fā)生。
  Ⅲ。不宜飲酒。因為酒中所含的酒精不含其他營(yíng)養素只供熱能,每克酒精產(chǎn)熱約7千卡(294焦),長(cháng)期飲用對肝臟不利,而且易引起血清甘油三脂的升高。少數服磺脲類(lèi)降糖藥的病人,飲酒后易出現心慌、氣短、面頰紅燥等反應。注意,使用胰島素的患者空腹飲酒易引起低血糖,所以,為了病人的安全還是不飲酒為佳。


② 適宜 吃的食 物:主要是可延緩血糖、血脂升高的食物。
  Ⅰ。大豆及其制品:這類(lèi)食品除富含蛋白質(zhì)、無(wú)機鹽、維生素之外,在豆油中還有較多的不飽和脂肪酸,既能降低血膽固醇,又能降低血甘油三脂,所含的谷固醇也有降脂作用。
  Ⅱ。粗雜糧:如莜麥面、蕎麥面、熱麥片、玉米面含多種微量元素,維生素B和食用纖維。實(shí)驗證明,它們有延緩血糖升高的作用。可用玉米面、豆面、白面按2:2:1的比例做成三合面饅頭、烙餅、面條,長(cháng)期食用,既有利于降糖、降脂,又能減少饑餓感。
  (6)糖尿病人應少吃或不吃水果。因水果中含有較多的碳水化合物,并且主要是葡萄糖、蔗糖、淀粉。食后消化吸收的速度快,可迅速導致血糖升高,對糖尿病病人不利。所以糖尿病一般不宜多吃水果。但是由于水果中含有較多的果膠,果膠有延緩葡萄糖吸收的作用,因此,在病情穩定時(shí)可以少吃一些水果。
   吃水果時(shí),要以含糖量低為選擇原則。同時(shí),還要根據其含糖量,計算其熱能。換算成主食,減少或扣除主食的量,以保持總熱量不變。不宜每餐都吃水果,一般認為在兩餐之間(血糖下降時(shí))少量服用較為合適。有考營(yíng)養成分表,根據病情酌情選用。
  (7)糖尿病病人還應限制飲食中膽固醇的含量。因糖尿病病人病情控制不好時(shí),易使血清膽固醇升高,造成糖尿病血管并發(fā)癥,冠心病等。所以糖尿病病人飲食中要限制膽固醇的攝入量,一般主張膽固醇的限量為每日低于300毫克。故臨床應不用或少用肥肉和動(dòng)物內臟,如心、肝、腎、腦等,因這類(lèi)食物都富含較高的膽固醇。多吃瘦肉和魚(yú)蝦等,此屬高蛋白低脂肪食物。
2、每天都要有一定量的運動(dòng),餐后半小時(shí)后即可開(kāi)始運動(dòng),但不宜過(guò)量,體育鍛煉不能從事劇烈的運動(dòng),標準以微汗即可。因此提倡以每天散步1——2小時(shí)為宜
3、糖尿病又稱(chēng)富貴病,病人不易疲勞過(guò)度 ,必須注意休息,保證充足的睡眠。睡眠要有規律,建議晚九點(diǎn)睡,早七點(diǎn)起。
4、糖尿病容易發(fā)生并發(fā)癥,尤其是心血管、眼、四肢的并發(fā)癥,因此要選擇合適的鞋子,注意腳部的保暖,選用透氣吸汗的純羊毛和純棉襪子,盡量不要在室內外赤腳行走。每天要用溫和的肥皂洗腳,水溫不要超過(guò)體表溫度,腳浸泡在水中的時(shí)間不要超過(guò)5分鐘,特別注意清洗腳趾間的皮膚,洗完后用柔軟的毛巾輕輕擦干。洗澡時(shí)應以溫水為宜,切忌溫度太高 。注意防止四肢受傷。
5、自備測糖儀,每天定期測量血糖;堅持每天服用或注射降糖藥物。餐前15—20分鐘時(shí)使用,或者測量血糖值超標準時(shí)使用;據統計,糖尿病人血糖值在每天上午11點(diǎn)左右達到最高,因此控制和降低這一時(shí)段的血糖對糖尿病人來(lái)說(shuō)尤為重要。
6、到正規的醫院找醫生診斷和開(kāi)藥,切忌輕信廣告或江湖騙子的宣傳而亂買(mǎi)藥吃;按醫囑或者說(shuō)明書(shū)使用降糖藥物,不能隨意減小劑量,也要切忌超量使用從而導致低血糖發(fā)生。
7、口袋里經(jīng)常備有些糖果、餅干,如果外出時(shí)或者使用降糖藥物后出現頭暈目眩等低血糖癥狀,須立即吃些食物或者糖餅,或喝一杯糖水。糖餅、糖水只能在低血糖時(shí)吃,平時(shí)不能吃。
8、糖尿病是慢性病,需要長(cháng)期的治療,因此患者要正確認識,拋棄思想包袱,保持身心愉快。

使用降糖藥物治療
目前口服降糖藥有兩類(lèi):
一類(lèi)為磺脲類(lèi)降糖藥,這類(lèi)藥物主要作用是通過(guò)刺激胰島B 細胞分泌胰島素,還可增加肝糖原的儲備和增加組織對葡萄糖的 攝取,而使血糖下降。第一代磺脲類(lèi)代表藥物為D860,此類(lèi)藥 物幾乎完全由腎臟排出,老年人不適用,特別是有腎功能不全的 老人禁用;近年來(lái)第二代磺脲類(lèi)藥物已相繼問(wèn)世,如優(yōu)降糖、達 美康、美吡噠、克糖利、糖腎平等。此類(lèi)藥物的特點(diǎn)有:
 ①作用 強,劑量小,副作用低。
 ②兼有降血脂,改善血液流變學(xué)及有一 定防止微血管病變等作用。
 ③糖腎平95%由膽道排出,應用于 老年人特別是伴有腎功能不全者最適用。但優(yōu)降糖50%由腎臟 排出,且易引起低血糖反應,老年患者應用時(shí)應密切觀(guān)察。
另一類(lèi)為雙胍類(lèi)降糖藥:這類(lèi)藥物主要作用是通過(guò)抑制腸道回收葡萄糖和促進(jìn)葡萄糖在組織中分解而起到降糖作用,常有消 化道反應,其代表藥物為降糖靈、降糖片、二甲雙胍等。由于此類(lèi)藥物副作用明顯,有些國家已不生產(chǎn)。但根據國內經(jīng)驗,合理 地應用療效還是不錯的,副作用也可減少,尤其是降糖片的副作用弱于降糖靈,作用也比降糖靈弱。 
 

 

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