糖尿病視網(wǎng)膜病變(以下簡(jiǎn)稱(chēng)糖網(wǎng)病)是由于糖尿病而危機全身小血管病變的一部分。該病的嚴重程度取決于患病的時(shí)間長(cháng)短以及患者對血糖的控制狀況。
那么，在臨床上，糖尿病視網(wǎng)膜病變有哪些表現呢？根據病程進(jìn)展，病變一般有6種表現：
①病變初期：這一時(shí)期患者可能沒(méi)有任何癥狀，但當視網(wǎng)膜、黃斑出現水腫、或玻璃體出血時(shí)，視力會(huì )有不同程度的下降并出現閃光感。
導致糖尿病人視力損害甚至喪失的主要原因有黃斑水腫、視網(wǎng)膜新生血管、視網(wǎng)膜前纖維膜、視網(wǎng)膜脫離、視乳頭新生血管等。
②非增生性視網(wǎng)膜病變：早期出現微血管瘤、圓形或點(diǎn)狀小出血、硬性滲出等。毛細血管閉鎖。視網(wǎng)膜小動(dòng)脈硬化、閉塞。視網(wǎng)膜靜脈充盈，擴張，血管的管徑開(kāi)始出現不規則。
硬性滲出表現為局部的高強度視網(wǎng)膜內表面強反射，它完全遮蔽了其下方的視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層及視網(wǎng)膜色素上皮和脈絡(luò )膜磨細血管層的光反射。視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維缺血產(chǎn)生的棉絮狀斑。
③增生性視網(wǎng)膜病變，新生血管開(kāi)始出現在毛細血管無(wú)灌注區的邊緣，沿著(zhù)血管生長(cháng)，可與小動(dòng)脈及小靜脈相連，受牽連易于破裂出血。
新增生性視網(wǎng)膜病變常導致視網(wǎng)膜前纖維增生，它與視網(wǎng)膜緊密粘附在一起時(shí)，視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層增厚，強反光帶增寬。
④黃斑的病變：黃斑區水腫、滲出、出血、缺血及增生性病變，黃斑下膜及黃斑前膜等。
⑤視乳頭病變 視乳頭水腫、失血和視乳頭新生血管生成。
