近年來(lái),人們逐漸認識到,血糖波動(dòng)的幅度直接影響到糖尿病患者遠期并發(fā)癥程度。因此,北京大學(xué)第三醫院內分泌科主任洪天配指出,血糖的監測尤為重要。
不同的治療、不同的糖尿病時(shí)期,對血糖監測的頻率是不一樣的。假如你血糖很高,需要很快把血糖降下來(lái)時(shí),可能一天測5次、7次都不嫌多,因為這時(shí)既要關(guān)注高血糖,也要關(guān)注低血糖,測的次數越多越安全。
與此同時(shí),洪天配教授指出,我們的血糖監測頻率需要個(gè)體化,需要根據疾病的類(lèi)型而定。1型糖尿病的血糖比較難控制,所以監測要比較勤。2型糖尿病監測不必那么勤。但治療開(kāi)始時(shí)或調整藥物劑量的階段監測肯定要勤一些,等到血糖平穩的維持階段,監測的頻率又可以降低。又比如說(shuō)用胰島素、或磺脲類(lèi)藥物,容易引起低血糖,監測就需要比較勤;而用非胰島素、非磺脲類(lèi)的藥物監測就不用那么勤。
1型糖尿病在起始調整胰島素階段,按指南說(shuō)一般至少每天4次;2型糖尿病當血糖接近正常或比較平穩時(shí)就不用測那么頻繁;但若用了胰島素治療,1天注射1次胰島素的人至少每天要測空腹血糖,就診前一天要測4—5次的血糖;如果注射兩次胰島素的人至少要測早餐前和晚餐前的血糖,當然最好測4次,早晚餐前餐后;打四次胰島素那每一餐前都要測血糖,甚至夜間還要加測1次血糖。