11月14日是世界糖尿病日，國際糖尿病聯(lián)盟向全球糖尿病患者及糖尿病工作者發(fā)出號召：“糖尿病：保護我們的未來(lái)”。這一口號不僅透露了全球糖尿病發(fā)展的嚴峻形勢，還將行動(dòng)的迫切性與保護下一代健康相聯(lián)系。而我國更是以9240萬(wàn)患者數成為糖尿病第一大國。
“糖尿病發(fā)病率高、控制率低的現狀亟需改變，激發(fā)患者的主動(dòng)性是阻擊糖尿病的關(guān)鍵因素。”這是專(zhuān)家對我國糖尿病現狀的共識。正如專(zhuān)家所說(shuō)，自我血糖監測是正確治療的關(guān)鍵一步，它是糖尿病患者了解身體狀況和病情的有效手段，有助于及時(shí)發(fā)現血糖波動(dòng)，使醫生能正確評估日常活動(dòng)和藥物治療對血糖的影響。”但是不少糖尿病患者對血糖監測的重視程度不夠，即使開(kāi)展了血糖監測，也經(jīng)常會(huì )走入誤區。專(zhuān)家指出，只有走出血糖監測的誤區，才能管理好自己的血糖。
血糖不能隨便測，要科學(xué)頻繁測
一份對糖尿病患者家庭健康管理意識的調查顯示：糖尿病患者之所以不能實(shí)現經(jīng)常性血糖監測的原因是受傳統觀(guān)念影響，主觀(guān)認為血糖不需要經(jīng)常測，偶爾測一兩次了解自己最近一段時(shí)間的情況就可以了。專(zhuān)家指出：科學(xué)、頻繁的血糖監測才可以了解一段時(shí)間內自身更全面的血糖波動(dòng)情況，便于得出更有效的治療方案，也能及時(shí)發(fā)現血糖異常變化的蹤跡，及時(shí)采取對策。血糖自我監測的頻率與治療的目標和方式密切相關(guān)，2010年版《中國2型糖尿病防治指南》中指出：血糖控制差的病人或病情危重者應每天監測4-7次，直到病情穩定，血糖得到控制。當病情穩定或已達血糖控制目標時(shí)可每周監測1-2次。使用胰島素治療者在治療開(kāi)始階段每日至少監測血糖5次，達到治療目標后每日監測2-4次；使用口服藥和生活方式干預的患者達標后每周監測血糖2-4次。
血糖不能隨時(shí)測，要科學(xué)定點(diǎn)測
經(jīng)常性的測量血糖，是控制糖尿病的關(guān)鍵，但也需要定點(diǎn)地測量，因為不同時(shí)間的血糖監測代表了不同指標，只有弄清楚各個(gè)主要時(shí)間段的血糖，才能對癥治療，控制血糖防止并發(fā)癥的發(fā)生并提高生活質(zhì)量。一般情況下，糖尿病患者一天監測血糖的時(shí)間分布為七個(gè)點(diǎn)，分別為早餐前空腹血糖、午餐前血糖、晚餐前血糖，三餐后血糖以及睡前血糖。2010年版《中國2型糖尿病防治指南》中指出：有低血糖風(fēng)險者（老年人，血糖控制較好者）也應測餐前血糖。餐后2小時(shí)血糖監測適用于空腹血糖已獲良好控制但仍不能達到治療目標者。睡前血糖監測適用于注射胰島素的患者，特別是注射中長(cháng)效胰島素的患者。夜間血糖監測適用于胰島素治療已接近治療目標而空腹血糖仍高者。出現低血糖癥狀時(shí)應及時(shí)監測血糖。劇烈運動(dòng)前后宜監測血糖。
血糖監測是糖尿病管理不可或缺的重要部分，科學(xué)的血糖監測可指導血糖控制達標、延緩并發(fā)癥進(jìn)展、保障治療的有效性和安全性，同時(shí)節省不必要的醫療費用。正因為血糖監測如此重要，因此血糖儀不能隨意買(mǎi)，首先要選知名大品牌，這樣才能保證儀器的準確性，監測數值的精確性。而一些沒(méi)有品牌保證的血糖儀，雖然錢(qián)是花少了，但是這些缺乏品牌保障、售后支持的血糖儀也不可能帶來(lái)很精準的測量結果。而測量結果不準確，勢必會(huì )影響到對病情的判斷和治療。
另外，為了保證血糖的頻繁測量和定時(shí)測量，一定要選擇那種記憶能力強的，能儲存幾百次測量值的血糖儀，這樣才能更好地把握血糖波動(dòng)狀況，達到控制血糖的目標。
