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尿糖監測必須注意的局限性

來(lái)源: 作者:時(shí)間:2008-11-09 點(diǎn)擊: 標簽:

  

        在微量血糖儀尚未普及的情況下,對于沒(méi)有條件進(jìn)行血糖檢測,尤其是經(jīng)濟欠發(fā)達地區的患者,自我進(jìn)行尿糖監測不失為一個(gè)方便的權宜之法。其優(yōu)點(diǎn)在于簡(jiǎn)單易行、沒(méi)有痛苦、花費低廉。但尿糖決不能代替血糖,尿糖只能部分反映血糖水平。患者們必須認識到監測尿糖的目的:粗略地了解血糖水平,而我們治療糖尿病的最終目的是要良好地控制血糖。所以在經(jīng)濟條件允許的情況下,血糖儀應該是糖尿病患者的必備用品。


  尿糖監測還存在許多局限性,糖尿病患者須注意:

       ①.腎糖閾有較大的個(gè)體差異,比如,老年糖尿病患者腎糖閾往往較高,許多患者血糖水平已超過(guò)11.0~12.0mmol/L,而尿糖仍為陰性;而一些妊娠婦女有,時(shí)血糖低于9.0mmol/L,甚至正常,尿糖也可陽(yáng)性;

      ②尿糖僅在控制高血糖時(shí)有一定幫助,而在低血糖時(shí)幾乎沒(méi)任何價(jià)值;

      ③有神經(jīng)病變、前列腺炎、腎性糖尿等情況的糖尿病患者尿液不能完全排空,此時(shí)所測的尿糖還會(huì )包括更早濾出的糖,因而會(huì )在判定結果時(shí)引起誤解;

      ④尿糖測定還受多種因素的影響:腎功能不全患者,因為腎糖閾值改變,此時(shí)尿糖不能代表實(shí)際的血糖水平;有時(shí)非糖尿病患者也會(huì )有尿糖升高,如某些腎臟疾病、大量進(jìn)食、運動(dòng)、尿路感染、婦女月經(jīng)期、妊娠等情況時(shí),尿糖也不能代表血糖;某些具有還原性的藥物如維生素c、水楊酸鹽等也會(huì )使尿糖試紙變色,造成尿糖高的假象。


  常用的尿糖檢測方法是:

       將尿糖試紙浸入尿液中,濕透約1秒鐘后取出,1分鐘后觀(guān)察試紙的顏色,并與標準色版對照,即可得出檢查結果,如下:
  藍色(-),尿中無(wú)糖
  綠色(+),每100毫升尿中含糖0.3~0.5克
  黃綠色(++),每100毫升尿中含糖0.5~1克
  橘黃色(+++),每100毫升尿中含糖1~2克
  磚紅色(++++),每100毫升尿中含糖2克或2克以上
  使用時(shí),一次取出所需要的試紙,蓋好瓶蓋,存放在陰涼干燥的地方,以防變質(zhì)。

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