現象三
張老先生快70歲了，主要胖在肚子上，不喝啤酒，但有“啤酒肚”。歲數大了，飯量不多，活動(dòng)量主要是靠散步。5年前體檢就發(fā)現空腹血糖有點(diǎn)高。他覺(jué)著(zhù)自己老了，血糖高點(diǎn)無(wú)所謂，所以就沒(méi)在意。2年前的春節，全家人團圓，張老很高興，水果、點(diǎn)心吃了不少。節后老覺(jué)著(zhù)累、口干，到醫院檢查，得了個(gè)“
2型糖尿病”診斷。這下，全家人都很重視。老伴負責查血糖、準備藥和督促按時(shí)服用。張老現在吃的藥是瑞格列奈。等飯菜上桌了開(kāi)始服藥，隨后吃飯，一點(diǎn)不麻煩。老伴說(shuō)，血糖控制得不錯，很少有低血糖。一天都在家里，吃飯、吃藥都比較方便。醫生也認為，雖然老人歲數大了，但有效控制血糖，幫助老人延年益壽，生活質(zhì)量會(huì )更高。
醫生評述老年
糖尿病患者多數胖在肚子上，醫學(xué)上稱(chēng)為內臟性肥胖或腹部肥胖，是由于腹腔中的脂肪組織堆積得太多所致。另外，歲數大了，活動(dòng)量明顯減少，尤其是飯后和上、下午的運動(dòng)少，吃飯以主食、蔬菜為主，對肉、油的欲望不大，餐后血糖升高明顯。對老年
糖尿病患者的治療，避免發(fā)生低血糖很重要，還要考慮到腎功能比年輕人減退，注意用藥安全。張老服用的是胰島素促分泌劑，刺激胰腺釋放胰島素，降低餐后血糖。藥物作用時(shí)間很短，排泄快，主要控制餐后1～2小時(shí)血糖，發(fā)生低血糖的危險顯著(zhù)降低，也不會(huì )引起體重明顯增加。通常在餐前15分鐘或進(jìn)餐即刻服用都可以。目前可供醫生開(kāi)處方的這類(lèi)藥有兩類(lèi)，瑞格列奈，商品名為諾和龍，還有那格列奈，商品名為唐力等。
