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       2009年一項在使用磺脲類(lèi)和雙胍類(lèi)治療血糖不達標患者中對比阿卡波糖和瑞格列奈效果的隨機、雙盲、對照研究結果顯示：阿卡波糖和瑞格列奈降糖效果相似，但前者輕度降低體重，改善胰島素抵抗；而后者增加體重，未改善胰島素抵抗。　 

       另外，馮憑等在17個(gè)中心進(jìn)行了一項非隨機、開(kāi)放、自身對照研究，目的是觀(guān)察拜唐蘋(píng)聯(lián)合其他口服降糖藥的臨床效果與安全性。該研究共納入493例2型糖尿病患者，均為各種降糖藥治療不達標者，加用拜唐蘋(píng)治療12周后發(fā)現，以拜唐蘋(píng)為基礎的聯(lián)合方案可使空腹血糖有效降低1.3 mmol/L,餐后血糖降低約3.3 mmol/L，HbA1c降低0.9％，患者血糖達標率顯著(zhù)提高，體重明顯降低，患者自述低血糖事件減少。這也說(shuō)明，拜唐蘋(píng)作為聯(lián)合用藥的選擇不僅有效，且在體重、低血糖等方面都非常安全可靠。　 

      結語(yǔ)　

       糖尿病是一種病因復雜、發(fā)生發(fā)展涉及諸多病理生理過(guò)程的疾病。臨床絕大多數2型糖尿病患者最終需要不同作用機制的降糖藥物聯(lián)合治療。聯(lián)合用藥應特別注意降糖藥物之間的合理配伍，避免不良反應的增加。研究證實(shí)，拜唐蘋(píng)鑒于獨特的作用機制，可與各類(lèi)降糖藥物及胰島素聯(lián)合使用，不僅有助于提高達標率，而且對于體重、低血糖、全面代謝改善都有較好的影響，是聯(lián)合用藥患者安全達標的良好選擇。在其他兩種藥物聯(lián)合治療不滿(mǎn)意時(shí)，增加拜唐蘋(píng)的三種藥物聯(lián)合治療也常被選用。