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糖尿病治療 切莫忽視餐后高血糖

來(lái)源: 作者:時(shí)間:2008-11-25 點(diǎn)擊: 標簽:

  

 


  
  良好的餐后血糖控制,是預防2型糖尿病心腦血管合并癥、提高生活質(zhì)量、延長(cháng)健康壽命的必要環(huán)節。可是,很多患者只重視空腹血糖,而忽略餐后血糖,甚至很少監測和注意餐后血糖的變化,這使得他們罹患心肌梗死、腦梗死等糖尿病大血管合并癥的危險比普通人高了好幾倍。殊不知,餐后血糖與糖尿病大血管合并癥有著(zhù)最為密切的關(guān)系,它的變化不但直接影響整體的血糖控制,而且比空腹血糖更能預測心腦血管合并癥的發(fā)生風(fēng)險。因此,控制好餐后血糖才能更好地預防糖尿病的心腦血管合并癥。

  除了食物成分、進(jìn)餐持續時(shí)間和腸胃消化吸收程度等原因之外,胰島素早時(shí)相分泌水平降低或缺失是導致餐后高血糖的重要原因之一。

  眾所周知,胰島素是由人體胰腺中的胰島β細胞分泌的,它就像一把鑰匙,引領(lǐng)血液中的葡萄糖順利進(jìn)入各器官組織的細胞中,為它們提供能量。進(jìn)食會(huì )使血糖水平迅速升高。在健康狀況下,進(jìn)餐開(kāi)始后,胰島素的分泌會(huì )隨著(zhù)血糖水平逐漸增多,20-30分鐘后達到高峰,這一階段就被稱(chēng)為“胰島素分泌的早時(shí)相”。

  在這短短的30分鐘之內,正常人的血糖濃度雖然隨進(jìn)餐有所波動(dòng),但是由于胰島素的精確調節,能使這種波動(dòng)保持在正常的范圍內。而如果缺少胰島素,或者出現胰島素抵抗使胰島素分子不能正常工作時(shí),血液中的葡萄糖就無(wú)法進(jìn)入組織細胞中,無(wú)法被分解利用,血糖便會(huì )因此而升高,超出標準。這種餐后高血糖狀態(tài)會(huì )對患者的各個(gè)組織器官導致不可逆轉的傷害。

  恢復胰島素早時(shí)相分泌是降低餐后高血糖的重要治療策略之一,包括兩條途徑:通過(guò)延緩碳水化合物的吸收來(lái)對癥治療;針對餐后高血糖的發(fā)病機制——胰島素早時(shí)相分泌缺失來(lái)對因治療。

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