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糖尿病患者何時(shí)需住院

來(lái)源:網(wǎng)絡(luò ) 作者:未知時(shí)間:2010-01-19 點(diǎn)擊: 標簽:

  

      生活實(shí)例1
  
  2004年體檢時(shí),李伯被診斷為糖尿病,醫生建議他住院治療,全面了解身體情況,制定比較完善的治療方案,同時(shí)學(xué)習一些應該掌握的糖尿病知識。但是李伯認為患有重病才需要住院,自己好好的,能吃能睡,沒(méi)事住什么院呀!自己在家吃吃藥把血糖降降就好了!隨后的日子,李伯確實(shí)沒(méi)感到有什么大礙,慶幸自己不住院的選擇是正確的。但好景不長(cháng),2008年,李伯因為手腳麻木、惡心嘔吐、眼底出血住了3次院。2009年,李伯又伴發(fā)了心肌梗死,好在搶救及時(shí),才撿回一條命。
  
  生活實(shí)例2
  
  十幾天前,張姨拿著(zhù)自己的血糖化驗單,一臉沮喪:糖尿病的“帽子”算是戴上了!自己已經(jīng)不再是一個(gè)健康人了,徹徹底底地成了一個(gè)病人!她感覺(jué)天都要塌下來(lái)了,生活的天空黯然失色。張姨認為,病人就應該住院,只有住院才有安全感。經(jīng)過(guò)10天的住院觀(guān)察治療,張姨的病情控制得很理想。醫生說(shuō),她屬于糖尿病早期,病情比較輕,身體各方面都很健康,沒(méi)有合并其他并發(fā)癥,可以回家通過(guò)合理飲食、適當鍛煉、規律服藥來(lái)治療,平常定期監測血糖、定期到門(mén)診復診就可以了,不需要長(cháng)期住在醫院,完全可以過(guò)和健康人一樣的生活。但是張姨卻擔心:一旦出了院,自己的血糖高了或是低了怎么辦?在醫院有什么情況都會(huì )有醫生和護士來(lái)處理,回家以后要是出現意外情況那該怎么辦呀?所以,她很不愿意出院,一再要求多住幾天。
  
  醫生的話(huà)
  
  李伯的無(wú)知大意、有病不住院,使他過(guò)早地掉入了糖尿病并發(fā)癥的“苦海”,還險些“報銷(xiāo)”了自己。因為門(mén)診病人多,與醫生交流時(shí)間短,部分檢查不容易進(jìn)行,所以很多問(wèn)題不能得到很好的解決。李伯如果一開(kāi)始能住院治療,獲取一些糖尿病的防治知識,全面了解一下身體狀況,在降血糖的同時(shí)進(jìn)行降血脂、抗凝血等方面的治療,相信他的并發(fā)癥會(huì )來(lái)得更晚一些。
  像張姨這樣,剛剛得知自己患有糖尿病以后產(chǎn)生害怕、恐慌的心理是很普遍的,一般通過(guò)住院可以從某種程度上緩解這種情緒。住院的同時(shí),還應該通過(guò)和醫生、護士、病友之間的交流,掌握一些糖尿病防治知識,這樣回家后就算有“險情”發(fā)生,自己也能對付。只有發(fā)生少數自己不能排除的“險情”時(shí),才需要再住院解決,完全沒(méi)有必要長(cháng)期住院。
  糖尿病是個(gè)特殊的“家伙”,不像感冒拉肚子,只要自己在家調養吃藥,就能祛除病痛;也不像闌尾發(fā)炎,必須住院,來(lái)他一刀才能了事。對付糖尿病必須把家庭治療和住院治療相結合,才能很好地控制病情。那么,糖尿病患者什么時(shí)候應該住院?住院都要干些什么呢?
  
  三種情況要住院
  
  1 “兩個(gè)第一”
  ·第一次診斷糖尿病的患者,特別是第一次診斷的1型糖尿病患者。住院目的是:全面檢查,進(jìn)一步明確診斷,確定糖尿病的分型,了解是否合并糖尿病并發(fā)癥和其他病變,制定合理的治療方案,觀(guān)察治療效果。利用這個(gè)時(shí)間,患者要學(xué)會(huì )觀(guān)察病情,掌握糖尿病基礎知識。
  ·第一次接受胰島素治療的糖尿病患者。住院目的是決定使用胰島素的最佳劑型和劑量。利用這個(gè)時(shí)間,患者要學(xué)會(huì )血糖監測,掌握胰島素注射技術(shù),并根據血糖監測結果調整胰島素用量。
  
  2  “兩急一慢”
  發(fā)生糖尿病急性并發(fā)癥的患者,如糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病非酮癥高滲性昏迷、乳酸酸中毒、嚴重低血糖昏迷者。
  ●急性應激情況,如糖尿病合并有感染、手術(shù)、外傷、中風(fēng)、大出血、分娩、心肌梗死等特殊情況。
  以上“兩急”往往起病急、進(jìn)展快、病死率高,若搶救不及時(shí)、治療不恰當,往往有生命危險。住院目的是緩解癥狀,搶救生命。
  ●嚴重的糖尿病慢性并發(fā)癥患者,如合并有比較嚴重的糖尿病腎病、糖尿病眼底出血、頑固性腹瀉、足部壞疽、心血管病變等。住院目的是:全面檢查和了解病情,制定合理治療方案,觀(guān)察治療效果。
  
  3 “高低不穩”
  
  長(cháng)期血糖居高不下、反復低血糖或血糖忽高忽低波動(dòng)很大,治療效果又差的糖尿病患者。住院目的是:全面檢查及嚴密監測,醫生患者共同努力,找出血糖異常的原因,調整治療方案,使血糖得到平穩控制。
  
  住院同時(shí)別忘學(xué)習
  
  對于糖尿病患者來(lái)說(shuō),治病、學(xué)習同樣重要,住院就是一個(gè)很好的學(xué)習機會(huì )。住院期間,糖尿病患者通過(guò)與醫護人員和病友的交流,可以對飲食、運動(dòng)、口服藥物、胰島素及血糖監測等有一個(gè)全面了解和認識,平時(shí)感興趣的、不懂的、無(wú)暇顧及的許多問(wèn)題,此時(shí)基本都可以得到解決。
  ●學(xué)會(huì )早期識別糖尿病的一些“險情”,主要是低血糖反應。日常生活中如果能夠早期及時(shí)識別它并迅速采取措施,就能有效地讓自己脫離“險境”。
  ●接受胰島素治療的患者,可以學(xué)到專(zhuān)業(yè),正規、細致的胰島素注射方法,充分了解操作要領(lǐng)、注意事項等。
  ●有些病友自己總結出了不少防病治病的小竅門(mén)、小方法,大家一起交流一下,也是很有借鑒作用的。
  ●患者還可利用住院這段時(shí)間,養成良好的生活、衛生習慣,如戒煙限酒,注意足部護理、避免并發(fā)癥的發(fā)生等。 `

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