老來(lái)不病
帶有糖尿病基因者，如果積極防御糖尿病，發(fā)病的可能性便能延遲，甚至避免發(fā)生。
同時(shí)，嚴格控制病情，也能預防并發(fā)癥發(fā)生。
邱德拔醫院糖尿病中心主任岑志方醫生說(shuō)，糖尿病是一種特別復雜的疾病，也是年長(cháng)者最常患的慢性病之一，患病者和關(guān)護者都須要倍加留意。
有個(gè)病人告訴他，有一次他在走回家的路上，掉了一只涼鞋竟然完全沒(méi)有察覺(jué)。岑醫生說(shuō)：“這個(gè)病人的腳板神經(jīng)線(xiàn)麻木了，所以有沒(méi)有穿鞋都沒(méi)有感覺(jué)。”
新加坡每年有200名糖尿病病人，因為腳板血液不流通，導致腳板潰瘍須要截肢。
老年糖尿病人占人口28.7%
岑醫生指出，根據衛生部上一次（2004年）的全國健康調查，新加坡18至69歲人口里，高達8.2%是糖尿病病人；在60至69歲的年齡群里，糖尿病人的比率躍升至28.7%。
為什么年長(cháng)者患糖尿病的比率會(huì )那么高？
岑醫生解釋?zhuān)S著(zhù)年齡增長(cháng)，胰臟細胞功能退化，應是原因之一。老人家較少活動(dòng)和食物里累積的不健康成分，也會(huì )導致胰臟細胞力不從心，不能像以往那樣執行分解糖分的任務(wù)。
“遺傳基因也扮演重要的角色。如果帶有糖尿病基因者，能夠積極防御糖尿病的發(fā)生，糖尿病的發(fā)生便可能大大延遲時(shí)日甚至避免發(fā)生，否則，糖尿病也可能提早發(fā)作。”
患病越久并發(fā)癥風(fēng)險越高
岑醫生說(shuō)，糖尿病病情控制不當，會(huì )導致許多嚴重的并發(fā)癥發(fā)生，除了上述的截肢，也會(huì )引發(fā)中風(fēng)、心臟病猝發(fā)、腎衰竭和眼睛失明。
他指出，臨床上，病人在20年前患了糖尿病和在10年前患了糖尿病比較，前者發(fā)生并發(fā)癥的危險性就要大大提高。
“糖尿病人要預防并發(fā)癥，關(guān)鍵是一開(kāi)始就要嚴格控制好病情。”
另一方面，岑醫生解釋?zhuān)觊L(cháng)者不只容易患上糖尿病，患上其他慢性病的比率也很高。
他說(shuō)，如果糖尿病病人也患有高血壓和高血脂，對這些疾病的控制更要嚴格，因為這些疾病會(huì )發(fā)生交互作用，使病情容易惡化，加速并發(fā)癥的發(fā)生。
家人應特別關(guān)照
岑醫生特別提醒年長(cháng)病人的家人，要特別注意病人是否能照顧好自己的病情，因為有些老人家如果精神不濟，記憶力衰退，或者同時(shí)患多種慢性病，又或者視力衰退、智力衰退，都有可能因此延誤糖尿病的病情，造成嚴重并發(fā)癥發(fā)生，到那時(shí)候，關(guān)護者就需要付出更大的人力和物力來(lái)照顧病人。
岑醫生的8個(gè)囑咐如下：
●確保病人定期看醫生。
●確保定期驗血驗尿，及時(shí)發(fā)現腎臟變化。
●每年驗腳板一次，醫生可通過(guò)檢查腳掌的脈搏，了解腳部的血液循環(huán)狀況。
●每年驗眼一次，及時(shí)治療可能致瞎的眼病。
●確保病人定時(shí)服藥，檢查服藥分量和次數。
●確保病人遵照糖尿病病人飲食指導進(jìn)餐
●確保病人多活動(dòng)，多伸展四肢，每天上巴剎或帶孫子下樓走動(dòng)，都是很好的活動(dòng)項目。
●鼓勵病人運動(dòng)，散步、游泳、打太極等。
提防低血糖
糖尿病病人如果突然出現身體虛弱、大量流汗、心跳加快、身體發(fā)抖，甚至神志不清的癥狀時(shí)，家人應該懷疑病人出現低血糖癥狀。
岑醫生說(shuō)，很多年長(cháng)病人善忘，容易多服藥物，或者錯過(guò)進(jìn)餐，便可能出現這些后果嚴重甚至會(huì )奪命的低血糖癥狀。
“家人應該立刻沖杯糖水給病人喝，一般能在15分鐘內解除癥狀，否則應立即送院治療。”
他解釋?zhuān)悄虿∪顺鐾饴眯校惋嫊r(shí)間不定，也應該攜帶糖果防身；巧克力和餅干提供糖分的效果雖然較慢，也是選擇之一。
岑醫生特別同情需要輪值不同班次的工友，由于作息時(shí)間不定，不易控制好糖尿病。他建議這類(lèi)病人應與醫生討論，讓醫生為他們提出較為貼切的治療方案。
及時(shí)行動(dòng)避開(kāi)糖尿病
預防勝于治療，對某些處于糖尿病臨界線(xiàn)的病人來(lái)說(shuō)，尤其具有重要意義。
臨床上許多病人的驗血報告顯示，血糖的含量已經(jīng)偏高，如果在飲食上不嚴加控制，病人下一次驗血后的診斷就是患了糖尿病，需要長(cháng)期服藥。這類(lèi)病情稱(chēng)為前期糖尿病。
前期糖尿病指的是糖尿病的前奏，患者因為身體無(wú)法制造足夠的胰島素，不能把血糖轉化為能量來(lái)運用。根據衛生部2004年的全國健康調查，年齡介于18歲到69歲的國人中，有約12%有糖耐量受損（Impaired Glucose Tolerance，簡(jiǎn)稱(chēng)IGT）的問(wèn)題，屬于前期糖尿病患者。
岑醫生說(shuō)，如果這時(shí)刻，前期糖尿病病人能遵照醫生和營(yíng)養治療師的建議，減少糖、鹽和脂肪的攝取，而且增加運動(dòng)量，如果還能適當減少體重，很多就有可能避開(kāi)糖尿病的糾纏。
他引述中國和歐洲國家進(jìn)行的大規模調查結果指出，有很大比率的前期糖尿病病人，能成功扭轉病情的發(fā)展趨向。
他指出，如果你發(fā)現自己近來(lái)多尿，經(jīng)常感覺(jué)口渴需要多喝水，容易肚子餓需要多吃，體重又突然減少等“三多一少”癥狀，你很可能已經(jīng)患上糖尿病，最好盡早求醫。
