一、病因：
1.遺傳--在糖尿病病因中占重要地位。1型糖尿病具有遺傳易感性；2型糖尿病是多基因遺傳疾病。
2.自身免疫--1型糖尿病人體內存在胰島細胞抗體，多在病毒感染后觸發(fā)自身免疫反應破壞胰島b細胞，引起1型糖尿病。
3.胰島素抵抗--2型特別是肥胖者常伴有組織對胰島素產(chǎn)生抵抗。
二、臨床表現：多數起病緩慢。可見(jiàn)典型的“三多一少”癥狀。
（一）癥狀
1.多尿--由于血中葡萄糖增多，超過(guò)腎糖閾而經(jīng)腎臟大量排泄，尿液滲透壓升高伴隨大量水分排出，產(chǎn)生多尿。多可達3～5l/d以上。
2.多飲--繼發(fā)于多尿失水，患者常煩渴多飲。
3.多食--葡萄糖大量丟失，體內能量來(lái)源減少而易饑餓，進(jìn)食量明顯增加。
4.消瘦--組織葡萄糖利用不好，則脂肪、蛋白質(zhì)分解消耗增加，加之失水而體重減輕。
（二）急性并發(fā)癥：糖尿病酮癥酸中毒
1.誘因--常見(jiàn)誘因為各種應激情況，如感染、手術(shù)、外傷、精神刺激等。也可由于飲食過(guò)量、治療不及時(shí)或不充分、停用胰島素或口服降糖藥物等。
2.臨床表現--早期酮癥階段僅有多飲、多尿、疲乏等，繼之出現食欲不振、惡心、嘔吐、頭痛、嗜睡、呼吸深大，呼氣中出現爛蘋(píng)果味；后期脫水明顯、尿少、血壓下降、休克、昏迷，以至死亡。
（三）慢性并發(fā)癥
1.大、中血管病變
2.微血管病變
3.神經(jīng)病變
4.眼部病變
5.感染
