尿液排除體外以前一直存儲在膀胱中。因此監測尿糖時(shí),其實(shí)測定的是膀胱中尿液糖的平均濃度,它所反映的是一段時(shí)間內血糖的平均水平,而不是監測當時(shí)的血糖水平。從這一點(diǎn)上講,它和血糖是不一樣的。
四段尿糖監測法
由于尿糖監測存在缺點(diǎn),為了能使尿糖更好的反映血糖水平,建議患者分4段收集24小時(shí)尿液,再進(jìn)行尿糖檢測,以便更好地反映24小時(shí)血糖變化情況。方法如下:
第1段尿首先,早上7點(diǎn)將尿液排盡。7點(diǎn)以后開(kāi)始收集所排的尿,一直到中午12點(diǎn)。將所收集的尿混勻后測定尿糖。這個(gè)尿糖值即可初步反映上午的平均血糖水平。
第2段尿包括中午12點(diǎn)之后到16點(diǎn)的尿液。反映下午的平均血糖水平。
第3段尿包括16點(diǎn)到21點(diǎn)的尿液。反映晚間睡前平均血糖水平。
第4段尿包括21點(diǎn)到次日7點(diǎn)的尿液。反映夜間平均血糖水平。
次尿監測
有些患者可能認為4段尿糖監測比較麻煩,那么比較簡(jiǎn)單一點(diǎn)的方法就是進(jìn)行次尿監測。次尿是指收集半小時(shí)的尿液進(jìn)行尿糖測定。其方法是:
1.首先排空尿液。
2.半小時(shí)后不管有多少尿,均排出并收集測定。
次尿能反映近半小時(shí)的血糖水平,比段尿的時(shí)間范圍小。患者可根據自己的實(shí)際情況選擇不同的時(shí)間進(jìn)行監測,比如吃飯前半小時(shí)、餐后2小時(shí)到2.5小時(shí)或晚睡前等。這樣就可以反映出不同時(shí)間的血糖值。
正確使用尿糖試紙
目前檢測尿糖以斑氏法和尿糖試紙法最常用,廣泛采用的是“試紙條”的葡萄糖氧化酶法,此法方便而且可靠。尿糖試紙品種雖然很多,但測定方法基本相同。
1.將試紙條有試劑的一端浸入到盛有新鮮尿液的容器中浸濕。
2.一分鐘后,將試紙試劑一端改變后的顏色與試紙瓶上的標準比色板比較,大概判斷出尿糖的含量。
3.結果以“+”表示。
值得注意的是,在家時(shí),很多病友常采用隨時(shí)排尿隨時(shí)檢測尿糖的方法。但隨機尿糖測定并不是反映目前的血糖水平,而是反映從上次排尿到現在排尿這一期間的平均血糖水平。因此建議不要用這種方法測定尿糖。