由于存在內分泌代謝紊亂及某些急、慢性并發(fā)癥，糖尿病患者防御機能顯著(zhù)下降，容易發(fā)生感染。臨床上，糖尿病患者呼吸系統感染的發(fā)生率最高，患肺炎的風(fēng)險是健康人的6倍，且病情進(jìn)展迅速、易惡化、易反復，其導致的病死率是健康人的3倍。因此，防治肺炎是糖尿病患者必須重視的問(wèn)題。
肺炎起病常較隱匿，癥狀不典型，主要表現為咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難、畏寒、發(fā)熱等，有些患者可無(wú)發(fā)熱，有些老年患者僅表現為表情淡漠、食欲不振等。糖尿病患者出現咽痛、咳痰、發(fā)熱等呼吸系統感染癥狀時(shí)，需提防肺炎，應盡早治療，尤其是在血糖過(guò)高、尿酮體陽(yáng)性、不能進(jìn)食、持續嘔吐、發(fā)熱一天以上不見(jiàn)好轉等情況下，須盡快去醫院就診。
強烈推薦：接種疫苗預防肺炎
肺炎球菌是導致肺炎的禍首，在其90多種血清型中，最為常見(jiàn)的23種血清型可導致近90%的肺炎。接種23價(jià)肺炎球菌多糖疫苗可有效預防以上大部分肺炎的發(fā)生。鑒于糖尿病患者更容易并發(fā)肺部感染，世界衛生組織和許多國家衛生部門(mén)都強烈推薦糖尿病患者接種23價(jià)肺炎球菌多糖疫苗來(lái)預防肺炎。如：美國早已將糖尿病患者接種肺炎疫苗項目納入國家健康計劃，2010年，美國糖尿病患者肺炎疫苗接種率接近60％。而我國糖尿病患者的肺炎疫苗接種率卻極低，接近0，很多患者都不知道接種疫苗可預防肺炎。
需要提醒的是，由于流感也會(huì )引發(fā)肺炎，所以糖尿病患者最好同時(shí)接種流感疫苗和肺炎疫苗。
怎么接種：?jiǎn)为毣?流感疫苗
流感疫苗每年都需接種，接種的最佳時(shí)機是入冬之前；肺炎疫苗可以在全年任何時(shí)間接種，也可以與流感疫苗同時(shí)接種（使用不同的注射器在不同部位接種）。
接種肺炎疫苗后，保護抗體水平至少可以保持5年。一般地說(shuō)，肺炎疫苗只需接種一次，但身體虛弱者在首次接種5年后需要補種。
接種肺炎疫苗的禁忌證為：對疫苗中的任何成份過(guò)敏者；正在進(jìn)行免疫抑制治療的患者；具有嚴重心臟病或肺功能障礙的患者；妊娠期和哺乳期的婦女。
4項措施：有助糖友預防肺炎
糖尿病患者預防肺部感染，除了接種肺炎疫苗和流感疫苗，生活中還需注意以下問(wèn)題。
1.注意收聽(tīng)天氣預報，防寒保暖，避免著(zhù)涼感冒。
2.盡量少去或不去公共場(chǎng)所，減少感冒的可能。
3.適度進(jìn)行有氧運動(dòng)，提高身體抵抗力和對外界氣候變化的適應能力。可選擇散步、快走、慢跑、打太極拳等比較輕松舒緩的活動(dòng)。要注意的是，如有重要臟器功能出現嚴重障礙時(shí)，須限制運動(dòng)的度和量，避免導致病情加重。
4.飲食應清淡又富含營(yíng)養，可適當補充維生素及微量元素。每日喝水應不少于1800毫升，但不要喝含糖飲料。出現呼吸道感染時(shí)，即使不想吃飯，也應盡量堅持吃一些較軟、易于消化吸收的食物，如麥片、蛋湯等，以防止水、電解質(zhì)紊亂，從而降低糖尿病酮癥酸中毒的風(fēng)險。伴有血脂異常者，應盡量不吃動(dòng)物脂肪和動(dòng)物內臟；伴有高血壓者，每天食鹽的攝入量應盡量不超過(guò)6克。
