讀者咨詢(xún)：我是一名糖尿病足的患者。最近看報紙上介紹一種叫細胞滲透修復療法的方法。這種方法通過(guò)多潛能細胞有效修復受損的胰島細胞，恢復胰島功能，使之正常分泌胰島素。然后，血糖就會(huì )漸漸下降，病情自然好轉。請問(wèn)專(zhuān)家，這種療法是否值得信賴(lài)？
解答：相關(guān)資料顯示，所謂“細胞滲透修復療法”，是使用一類(lèi)具有自我復制能力的“多潛能細胞”，在一定條件下，通過(guò)對胰島β細胞的直接修復，改善胰島素抵抗，進(jìn)而治愈糖尿病。這實(shí)質(zhì)上是一種干細胞療法。但是，目前干細胞治療糖尿病仍處在探索階段，技術(shù)尚不成熟，納入研究的患者人數較少，很多研究隨訪(fǎng)時(shí)間相對較短，療效不確切，對其可能存在的副作用和不良事件缺乏充分認識。因此，去年年底中華醫學(xué)會(huì )糖尿病學(xué)分會(huì )專(zhuān)門(mén)發(fā)布了《關(guān)于干細胞治療糖尿病的立場(chǎng)聲明》，明確提出不建議將干細胞移植治療糖尿病的技術(shù)作為常規的臨床實(shí)踐。可見(jiàn)，目前市面上宣揚的各種糖尿病干細胞療法有夸大療效的嫌疑，值得引起注意。
什么是干細胞療法
干細胞療法是將患者自己骨髓中的干細胞通過(guò)細胞生物學(xué)方法提取出來(lái)，經(jīng)過(guò)體外分離，再將其移植入患者器官內。干細胞就像一粒種子種在其器官的“土壤”中，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間發(fā)育、成熟就會(huì )變?yōu)檎５膶儆谠撈鞴俚募毎瑥亩a充、修復受損或缺損的器官組織，達到改善其功能的目的。
讀者咨詢(xún)：我的一位親戚患有糖尿病。現在他足腳趾發(fā)黑，聽(tīng)說(shuō)這是糖尿病所導致。最近聽(tīng)人說(shuō)這用中藥治療效果很好。這種療法叫“中藥活胰滲透療法”，稱(chēng)能修復胰島功能、自然降糖，避免終身服藥，能取得優(yōu)良效果。請教一下權威專(zhuān)家，這種中藥療法效果到底如何？
解答：你親戚患的疾病在醫學(xué)上稱(chēng)作糖尿病足，是糖尿病嚴重并發(fā)癥之一。糖尿病足患者下肢血管發(fā)生病變，導致缺血、神經(jīng)病變，進(jìn)而發(fā)生下肢感覺(jué)障礙，還可誘發(fā)局部經(jīng)久不愈的感染。很多患者最后不得不截肢，因此這是一種嚴重影響糖尿病患者生活質(zhì)量的疾病，應該積極預防和治療。中醫治療主要作用是活血化瘀，但尚未發(fā)現對新生血管形成、末梢神經(jīng)修復等有特殊功效。“中藥活胰滲透療法”中吹噓的“修復胰島功能、無(wú)需終身服藥即可自然降糖”的說(shuō)法，沒(méi)有嚴格的科學(xué)根據，不宜輕信。
讀者咨詢(xún)：最近有媒體介紹糖尿病足血管腔內支架植入術(shù)，稱(chēng)這種療法治療糖尿病足效果很好。請問(wèn)專(zhuān)家：是不是真的如此？
解答：血管腔內支架植入術(shù)屬于一種糖尿病足的介入治療方式。糖尿病患者常可發(fā)生下肢血管病，主要是動(dòng)脈粥樣硬化，并可致血管腔狹窄、閉塞，引起肢端缺血、缺氧甚至壞疽。動(dòng)脈粥樣硬化傳統治療方式包括藥物治療、手術(shù)治療和介入治療。但是，糖尿病足血管病變范圍廣，情況相對復雜，而外科手術(shù)難以處理較大范圍病變，故不適用。如果常規藥物治療也難以控制病情，那就需要介入治療，這是一種較為有效的方式。不過(guò)，糖尿病足早期血管病變主要是非阻塞性微血管病變（為糖尿病所特有），這種情況下并不應該馬上進(jìn)行血管介入治療，而應將血糖控制在正常范圍并保持穩定，這才是關(guān)鍵。目前，血管介入治療技術(shù)已得到較成熟的發(fā)展，除血管腔內支架植入術(shù)外，還包括經(jīng)皮血管腔內溶栓術(shù)、血管腔內超聲消融術(shù)、血管腔內球囊成形術(shù)等。糖尿病患者應定期到正規醫院進(jìn)行下肢外周血管檢查，在必要的時(shí)候選擇適合個(gè)人病情的介入治療方式，這樣才能將手術(shù)風(fēng)險降至最低，發(fā)揮出最大療效，而盲目、過(guò)度的治療只會(huì )適得其反。
