秋冬季節，寒潮陣陣，糖尿病人機體抵抗力較差，當天氣劇烈變化或勞累時(shí)，容易發(fā)生呼吸道感染性疾病。
當出現咳嗽癥狀時(shí)，可能需要服止咳藥水，但止咳藥水大都為糖漿或含有偽麻黃堿等成分，許多糖尿病病人對此有顧慮，擔心加重糖尿病病情或誘發(fā)其他并發(fā)癥而不愿服用，導致咳嗽癥狀加重，影響工作與睡眠。其實(shí)這種顧慮是不必要的，糖尿病病人可以根據自己的血糖控制狀況及咳嗽的特點(diǎn)合理選用止咳藥物，達到控制咳嗽癥狀的目的。
目前市售止咳糖漿一般每10毫升約含砂糖2克，如果每日服3次，則攝入糖6克，總體上看，攝入糖量較少，對血糖影響不大，而且服藥后出現的暫時(shí)性高血糖是一過(guò)性的，對病情影響不大。目前市售復方制劑的止咳藥為增強療效，均添加了少量偽麻黃堿。藥理學(xué)研究表明，偽麻黃堿有選擇性的收縮上呼吸道毛細血管，消除鼻咽部黏膜充血、腫脹，減輕鼻塞癥狀。少量偽麻黃堿對全身其他臟器的血管無(wú)明顯收縮作用，對心率、心律、血壓和中樞神經(jīng)無(wú)明顯影響。所以糖尿病人不必談“糖”色變，拒絕服用止咳藥物。
當糖尿病人咯痰量較多時(shí)，如果患者血糖控制狀況較好，可以適量服用一些潤肺、化痰、止咳的中成藥，如川貝枇杷膏、急支糖漿等；痰液濃稠難以咳出時(shí)，可加用必嗽平、沐舒坦等化痰藥物。如果患者血糖控制狀況差或血糖波動(dòng)幅度較大時(shí)，可選用復方甘草合劑，此藥的甜味來(lái)自甘草和甘油而不含砂糖。
當糖尿病人咯痰量少或呈干咳時(shí)，很多情況下是由于鼻腔、鼻咽部及口咽部分泌物刺激喉部黏膜引起的。如果患者血糖控制狀況較好，沒(méi)有合并嚴重的心腦血管疾病，可適量服用美偽麻敏溶液，以減輕分泌物對喉部黏膜的刺激作用。如果患者血糖控制狀況差，可選用白葡止咳片等滋陰潤肺的止咳藥。如果干咳劇烈影響工作、睡眠時(shí)，可選用可待因制劑，如復方新泰洛奇口服液或可待因片。
當然，糖尿病病人服用止咳糖漿應嚴格遵從醫囑，不可隨意加量，以免加重胰島負擔。止咳糖漿宜在兩餐之間服用，不宜在餐前及餐后1小時(shí)內服用，以免導致餐后血糖過(guò)度升高。由于部分中成藥依靠糖漿覆蓋在咽部黏膜表面來(lái)緩解咳嗽，而水會(huì )稀釋藥液，減弱止咳作用，所以服后不宜馬上喝水。
需要注意的是，咳嗽的病因相當復雜，糖尿病病人在求醫治療時(shí)，應該主動(dòng)向主治醫生告知自己的咳嗽相關(guān)癥狀與糖尿病狀況，咨詢(xún)醫生服用止咳藥物的方法，以期將藥物不良作用降到最低。
