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糖尿病網(wǎng)

血糖高易致早老性癡呆

來(lái)源:sohu健康 作者:許樟榮時(shí)間:2010-09-14 點(diǎn)擊: 標簽: 糖尿病癡呆

  

今晚讀報,見(jiàn)到以下這條消息,覺(jué)得很有教育意義,特抄錄并評點(diǎn)。

    新華社東京9月6日電(記者 藍建中)日本一項研究顯示,血糖高或存在糖尿病風(fēng)險因素的老年人,容易出現導致早老性癡呆癥(阿爾茨海默氏癥)的腦內色斑狀物質(zhì)。因此,若能通過(guò)合理飲食和運動(dòng)以避免血糖高并預防糖尿病,或許可以防止罹患早老性癡呆癥。

腦內色斑狀物質(zhì)是指貝塔-淀粉樣蛋白質(zhì)在大腦內積聚形成的色斑狀物質(zhì),被認為是導致早老性癡呆癥的元兇。

    日本九州大學(xué)教授巖城徹等人從1988年開(kāi)始,對福岡縣久山町的135名居民進(jìn)行了長(cháng)期的跟蹤調查。這些居民開(kāi)始接受調查時(shí)平均年齡為67歲,從那時(shí)起全部接受了血糖測試。他們在1998年至2003年間全部去世,平均壽命為79.5歲。

    這135人中,有16%的人在調查期間患上早老性癡呆癥。對他們的遺體解剖發(fā)現,其中88人有腦內色斑狀物質(zhì)。

    研究人員根據調查數據,分析了高血糖和糖尿病等與腦內色斑狀物質(zhì)的關(guān)聯(lián),最終確認,血糖偏高的老人與正常老人相比,出現腦內色斑狀物質(zhì)的風(fēng)險是后者的1.7倍;而本身不僅血糖高,還具有易導致腦內色斑狀基因的老人,出現這種色斑狀物質(zhì)的風(fēng)險則是正常老人的38倍。

    研究人員表示,預防高血糖和糖尿病的措施應該對預防早老性癡呆癥也有作用,他們今后將繼續研究血糖偏高和腦內色斑狀物質(zhì)發(fā)病的關(guān)系。

    這項研究發(fā)表在最新一期美國《神經(jīng)病學(xué)》雜志上。

     健康報 2010年9月7日第2版

    許樟榮點(diǎn)評:以上研究說(shuō)明了高血糖影響了腦功能,這是一個(gè)不爭的事實(shí)。實(shí)際上,高血糖的影響遠不止這些,就腦而言,糖尿病患者常合并腔隙性梗塞,這是一種累及小動(dòng)脈的腦梗死。多發(fā)的腔隙性梗塞的患者容易發(fā)生癡呆。

     高血糖的不良影響是一個(gè)慢性的過(guò)程,甚至是不知不覺(jué)發(fā)生的。再舉例,上月底,在大連召開(kāi)了全國內分泌學(xué)術(shù)大會(huì ),會(huì )上,李光偉教授和美國的PETER BENNET教授分別介紹了大慶研究。這是我國罕有的被全世界同道公認的開(kāi)創(chuàng )性的糖尿病研究。該研究說(shuō)明了生活方式的改變可以降低糖尿病的發(fā)生率。其中有一張幻燈片給我們極大的啟示。在這項研究結束后20多年,再來(lái)回訪(fǎng)當時(shí)的高血糖和正常血糖人群,結果發(fā)現,在大慶研究后的20多年的歲月中,當時(shí)血糖正常的人,死亡了22%(大致是這個(gè)數字),而高血糖的人群的死亡率是56%。這說(shuō)明高血糖的人群過(guò)了20多年,死亡率是血糖正常人的2倍。

     所以,高血糖的危害性是長(cháng)期的慢性過(guò)程,不經(jīng)過(guò)很長(cháng)時(shí)間的觀(guān)察,還不容易體現出來(lái)。現在,我們經(jīng)常遇到這樣的情況,越是中青年糖尿病患者,越是不重視高血糖、高血壓和血脂異常等危險因素的控制。理由是沒(méi)有時(shí)間、沒(méi)有感覺(jué)不適等等。遺憾的是沒(méi)有感覺(jué)不等于沒(méi)有病變,沒(méi)有時(shí)間就有可能早早地喪失了工作時(shí)間。

    今天下午,我會(huì )診一位外省的局級干部,他常年的血糖控制不好,高血脂還吸煙。我同他講,他的心臟很可能有問(wèn)題,有問(wèn)題的概率在90%以上。他回答我正好昨天在我們醫院做了冠脈CT造影,我馬上給我院CT室打電話(huà),獲得的信息是這位60來(lái)歲的局級干部的心臟CT顯示出有多支冠脈狹窄,嚴重的一支狹窄程度是95%。

    這就是一個(gè)很典型的例子,提醒我們醫務(wù)人員和患者朋友,高血糖的控制切切不可忽視。正好晚上又讀到這條新聞,有感而發(fā),就寫(xiě)幾句。
 

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