醫學(xué)營(yíng)養治療是糖尿病治療的基石。國際上在上世紀九十年代就提出了醫學(xué)營(yíng)養治療的概念，這方面的指南已經(jīng)出現近20年，并且每2〜3年更新一次，現在醫學(xué)營(yíng)養治療已貫穿于糖尿病治療的任何一個(gè)階段。然而，國內一直沒(méi)有這方面的指南，為了使我國的糖尿病患者得到專(zhuān)業(yè)的指導、使營(yíng)養協(xié)同治療真正發(fā)揮其在糖尿病管理中的基礎性作用，由中華醫學(xué)會(huì )糖尿病學(xué)分會(huì )與中國醫師協(xié)會(huì )營(yíng)養醫師專(zhuān)業(yè)委員會(huì )共同編寫(xiě)的國內首個(gè)《糖尿病醫學(xué)營(yíng)養治療指南》于2010年7月2日在京發(fā)布。
北京大學(xué)人民醫院內分泌科主任、中華醫學(xué)會(huì )糖尿病學(xué)分會(huì )主任委員紀立農教授在指南發(fā)布會(huì )上明確指出，該指南的推廣必將對我國的糖尿病預防及治療工作具有舉足輕重、里程碑式的意義。
隨著(zhù)經(jīng)濟的發(fā)展、人們生活水平的提高，飲食熱量攝入高、運動(dòng)少、飲食結構不合理等多種原因導致糖尿病發(fā)病率與日俱增。日前《新英格蘭醫學(xué)雜志》發(fā)表的研究論文公布：中國約有9200萬(wàn)糖尿病患者、1.48億糖尿病前期患者這一“后備軍”。中國快速增長(cháng)的糖尿病人數轉眼間就可能超越印度，成為全球糖尿病患病人數最多的國家。糖尿病及其并發(fā)癥不僅給患者帶來(lái)極大的生理痛苦和心理陰影，而且給患者家庭和國家都帶來(lái)了巨大的經(jīng)濟損失。有數據顯示，糖尿病直接醫療成本占全國醫療衛生總費用的比例已經(jīng)達7.57%，逼近甚至超過(guò)某些發(fā)達國家。
同樣嚴峻的形勢是，我國糖尿病患者血糖達標（即HbA1c≤6.5%）率僅為26%，也就是說(shuō)有2/3的患者血糖不達標。如何使血糖達標并最終預防和延緩并發(fā)癥，這對醫生和患者都是一個(gè)巨大的挑戰。
據北京協(xié)和醫院營(yíng)養科主任、中國醫師協(xié)會(huì )營(yíng)養醫師專(zhuān)業(yè)委員會(huì )主任委員馬方教授介紹，國內多項調查顯示，我國2型糖尿病患者三大營(yíng)養素攝入配比不合理，維生素、礦物質(zhì)等攝入量與中國居民每日膳食營(yíng)養素參考攝入量（Chinese DRIs）相比普遍偏低，這種現象嚴重影響到糖尿病患者的健康，極不利于糖尿病的治療。因此，糖尿病的治療除了藥物治療外，還需要在營(yíng)養治療方面給予患者專(zhuān)業(yè)的指導，讓患者從“少吃”轉為“會(huì )吃”，也就是說(shuō)讓患者在專(zhuān)業(yè)的指導下，接受個(gè)體化的醫學(xué)營(yíng)養治療。《中國糖尿病醫學(xué)營(yíng)養治療指南（2010）》明確指出了糖尿病患者應攝入的各類(lèi)營(yíng)養素的建議，為患者的日常飲食和營(yíng)養治療提供了權威性的指導。
很多患者都知道糖尿病本身并不可怕，可怕的是并發(fā)癥，而困擾我們的是——為什么即使血糖控制好了，仍會(huì )有并發(fā)癥出現呢？這是因為氧化應激的存在，氧化應激是并發(fā)癥發(fā)生、發(fā)展的機制所在，即使血糖達標了，氧化應激依然存在，所以，要想控制并發(fā)癥必須進(jìn)行抗氧化。在指南中，對于與并發(fā)癥相關(guān)的營(yíng)養素的攝入也給出了指導性建議。
據悉，該指南的制定得到了默克保健中國——德維安TM品牌的大力支持，它匯聚了國內外內分泌及營(yíng)養界權威專(zhuān)家的各類(lèi)學(xué)術(shù)研究結果及多年的臨床營(yíng)養治療經(jīng)驗；結合了國內外糖尿病醫學(xué)營(yíng)養治療的循證醫學(xué)證據以及科學(xué)研究進(jìn)展；內容除了各類(lèi)營(yíng)養素及并發(fā)癥相關(guān)營(yíng)養素的攝入推薦，還包括特殊人群（妊娠、老年人、兒童、青少年）的營(yíng)養治療等諸多領(lǐng)域；同時(shí)緊密?chē)@糖尿病患者如何注意營(yíng)養以幫助更好地控制血糖、降低并發(fā)癥、提高生存質(zhì)量和整體健康水平。指南推廣后，將廣泛應用于糖尿病治療的各個(gè)環(huán)節中，也將通過(guò)臨床經(jīng)驗不斷總結和完善，為糖尿病患者提供更全面的綜合管理。
