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糖尿病人注意這些藥品讓你血糖不穩

來(lái)源:糖尿病網(wǎng) 作者:tnbz.com時(shí)間:2013-05-27 點(diǎn)擊: 標簽: 低血糖   血糖

  

 一般醫生會(huì )告誡糖尿病患者:血糖波動(dòng)越大,并發(fā)癥發(fā)生率越高,可以說(shuō)血糖不穩的危害比任何高血糖低血糖的危害更大。糖尿病專(zhuān)家介紹,導致血糖波動(dòng)的原因是多方面的,但患者最容易忽視的是,他們在服用降糖藥物的同時(shí),常常還在合并使用降壓藥、心臟病用藥或者一些非處方藥物,實(shí)際上,這些藥物可能干擾降糖藥物的效果,引起體內血糖波動(dòng),甚至危及生命。那么,到底哪些藥物會(huì )讓糖尿病患者的血糖不穩定呢?
  這些藥使血糖升高
  糖尿病專(zhuān)家指出,讓血糖升高的藥物大致分為三類(lèi)。
  一、藥物本身就具有升高血糖的作用,其中最嚴重的是激素類(lèi)藥物,如強的松、地塞米松等,能使血糖升高,故得名糖皮質(zhì)激素,它們是糖尿病患者禁用的藥物。
  二、藥物會(huì )抑制胰島素分泌,糖尿病患者常因伴發(fā)高血壓而服用雙氫克尿噻等利尿降壓藥。這些藥物能抑制胰島素的分泌,使血糖升高。伴有高血壓的糖尿病患者服用利尿降壓藥后常會(huì )使糖尿病難以控制,甚至發(fā)生昏迷。因此,有高血壓的糖尿病患者不宜服用利尿降壓藥,可以選擇其他類(lèi)型的降壓藥。
  三、有些藥物與口服降糖藥合用時(shí),會(huì )產(chǎn)生拮抗作用,使降糖藥療效降低,導致血糖升高,包括口服避孕藥、黃體酮、抗結核藥異煙肼、利福平等。
  這些藥誘發(fā)低血糖昏迷
  專(zhuān)家說(shuō),藥物引起的低血糖可能會(huì )導致昏迷,甚至不可逆的腦損傷和死亡,是非常危險的。因此,患者一定要在醫生的指導下用藥,不可掉以輕心。
  使血糖過(guò)低的藥物主要有阿司匹林等解熱鎮痛藥,比如糖尿病人患骨性關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕等病時(shí),如將阿司匹林與優(yōu)降糖、甲糖寧、氯磺丙脲等聯(lián)用,會(huì )使血藥濃度增大,還能減慢降糖藥的代謝與排泄,再則阿司匹林本身也有降糖作用,以致發(fā)生低血糖昏迷,因此宜改用其他藥物治療上述疾病。此外,消炎痛和保泰松等也會(huì )導致血糖過(guò)低,需要格外謹慎。
  還有心得安、倍他樂(lè )克等β受體阻滯劑,它們是抗心律失常藥物,還能降血壓,治療心絞痛,作用廣泛,使用的人很多。心得安與優(yōu)降糖合用時(shí),會(huì )使優(yōu)降糖的作用增強,通過(guò)抑制糖元分解和胰高血糖素的分泌引起嚴重低血糖。
  糖尿病服藥酒易引發(fā)低血糖
  最后糖尿病專(zhuān)家強調,糖尿病患者常伴有關(guān)節炎、神經(jīng)痛等,有些患者喜歡飲用杜仲酒、虎骨酒等藥酒來(lái)治療,這很危險。
   因為,酒會(huì )引起嚴重的低血糖,甚至死亡;即使少量多次飲酒,也會(huì )使降糖藥加速代謝,降低療效。酒精的中間代謝產(chǎn)物如乙醛的氧化受到降糖藥的影響,能使血液中乙醛濃度增高,產(chǎn)生毒性反應,如惡心嘔吐、心動(dòng)過(guò)速、血壓下降等,甚至休克,因此糖尿病人應盡量避免喝酒,禁服自制的藥酒。

 

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