作為全球糖尿病患者最多的國家，超過(guò)9240萬(wàn)的糖尿病患者、同樣龐大的前期群體、人口老齡化、診療率低下、需長(cháng)期服藥以及患病率的持續上升等因素，都決定了中國是使用胰島素的大市場(chǎng)，且持續增長(cháng)的動(dòng)能充沛。
在不少業(yè)內人士看來(lái)，目前國內胰島素最大的市場(chǎng)增長(cháng)潛力來(lái)自基層。據了解，我國超過(guò)一半的糖尿病患者來(lái)自縣城和廣大的農村。在這部分人群中，胰島素的使用尚不普及。但隨著(zhù)三代胰島素不斷占領(lǐng)一線(xiàn)城市，二代胰島素將向基層市場(chǎng)轉移，長(cháng)江證券認為，如果基層患者全部使用二代胰島素，僅這部分市場(chǎng)的容量就在200億元左右。
基層市場(chǎng)潛力巨大
“2002年我國糖尿病患病率只有2.6%，而今天，這一數字已經(jīng)飆升至9.7%。在北上廣等一線(xiàn)城市，大約每10個(gè)成年人中就有1人患糖尿病。”在近日由中華醫學(xué)會(huì )糖尿病學(xué)分會(huì )主辦、BD中國承辦的“達標，從規范注射開(kāi)始”——2013中國糖尿病規范注射周啟動(dòng)儀式上，中華醫學(xué)會(huì )糖尿病學(xué)分會(huì )主任委員、中山大學(xué)附屬第三醫院副院長(cháng)翁建平教授指出。
翁建平的這番話(huà)恰恰反映出中國糖尿病多發(fā)的尷尬現狀。隨著(zhù)生活水平的提高，近30年來(lái)我國糖尿病發(fā)病率快速提升，中華醫學(xué)會(huì )糖尿病學(xué)分會(huì )的相關(guān)調查研究報告指出，我國糖尿病患者總數在2010年就已經(jīng)超過(guò)9240萬(wàn)人，成為世界第一大糖尿病國。而隨著(zhù)人口老齡化的加劇，我國糖尿病患病率還將進(jìn)一步提升。
龐大的患者人群催生了對糖尿病治療藥物胰島素巨大的市場(chǎng)需求,目前我國胰島素市場(chǎng)規模已突破100億元，2010年銷(xiāo)售額同比增長(cháng)30.86%，近年來(lái)復合增長(cháng)速度在25%以上。
這一市場(chǎng)規模僅僅是建立在我國糖尿病診療率不足三成的基礎上，可以想見(jiàn)，隨著(zhù)診療率的不斷提高，我國胰島素市場(chǎng)的持續增長(cháng)空間巨大。國內胰島素市場(chǎng)增長(cháng)的動(dòng)力不僅如此，我國糖尿病前期患病率達到15.5%，約有1.485億成年人處于糖尿病前期，且日益呈現年輕化的趨勢，這些因素都將繼續推動(dòng)國內胰島素市場(chǎng)進(jìn)一步膨脹。
市場(chǎng)普遍認為，未來(lái)幾年我國胰島素市場(chǎng)仍將保持20%~30%的增長(cháng)速度。長(cháng)江證券醫藥行業(yè)分析師鄒朋表示，“國內胰島素市場(chǎng)規模將超過(guò)400億元，胰島素企業(yè)還有較大的發(fā)展空間。而更大的希望來(lái)自于基層市場(chǎng)，特別是農村的糖尿病治療市場(chǎng)蘊含著(zhù)巨大的增長(cháng)潛力，如果基層患者全部使用二代胰島素，僅這部分市場(chǎng)的容量就在200億元左右。”
二三代胰島素錯位競爭
如此龐大的基層市場(chǎng)需求未被充分開(kāi)發(fā)，這對胰島素相關(guān)生產(chǎn)企業(yè)而言，無(wú)疑是一座巨大的金礦，但要進(jìn)入這一市場(chǎng)并非易事。
廣東一胰島素生產(chǎn)企業(yè)高管向記者表示，企業(yè)在基層推廣胰島素面臨的主要“瓶頸”是基層醫生的學(xué)術(shù)水平，因為胰島素有導致低血糖的風(fēng)險，且大多需要注射。
目前國家已經(jīng)開(kāi)始重視基層內分泌科醫生的培訓，由中國醫師協(xié)會(huì )主辦、通化東寶協(xié)辦的“蒲公英行動(dòng)——中國糖尿病基層醫生培訓項目”計劃在3 年內培訓3000名糖尿病基層醫生。而在規范注射方面，由中華醫學(xué)會(huì )糖尿病分會(huì )主辦、BD中國承辦的“達標，從規范注射開(kāi)始”活動(dòng)也自去年起在全國各地開(kāi)展。
面對廣闊的基層市場(chǎng)，上述企業(yè)高管認為，療效穩定、價(jià)格相對便宜、性?xún)r(jià)比較高的第二代胰島素占據優(yōu)勢。目前，第二代胰島素均進(jìn)入醫保，且沒(méi)有使用限制，并且進(jìn)入多省基藥增補目錄。而第三代胰島素在國內正處于推廣期，由于價(jià)格相對較高，目前主要在一線(xiàn)城市使用。第二代和第三代胰島素將形成錯位競爭的市場(chǎng)格局。
長(cháng)江證券進(jìn)一步分析指出，目前總體的市場(chǎng)情況是第三代胰島素聚焦一線(xiàn)高端市場(chǎng)，而第二代胰島素則聚焦基層低端市場(chǎng)，兩個(gè)市場(chǎng)目前均未飽和，聚焦點(diǎn)不同使得二者之間并未形成直接競爭。外資企業(yè)的第三代胰島素主要還是在一線(xiàn)城市對自身二代胰島素進(jìn)行替代，因而對本土胰島素企業(yè)的影響較小。
但鄒朋提醒，胰島素的處方具有一個(gè)特點(diǎn)：醫生一旦給病人處方某個(gè)品牌的胰島素，如果病程沒(méi)有發(fā)生太大的變化，一般不會(huì )主動(dòng)更換胰島素品牌。因而，對于基層的胰島素市場(chǎng)而言，誰(shuí)掌握了更多的醫生資源，誰(shuí)就能掌握更大的市場(chǎng)。因此，企業(yè)在基層提前布局顯得尤為關(guān)鍵。
