補鋅、補鈣、補鐵……這都是日常生活中經(jīng)常聽(tīng)到的話(huà)，可是現在專(zhuān)家認為，鐵也不能亂補，因為補鐵過(guò)多可能增加發(fā)生糖尿病的風(fēng)險。
鐵過(guò)量=2.3倍糖尿病風(fēng)險
鐵是人體必備元素，如果缺鐵，你就可能貧血。所以我們經(jīng)常會(huì )看到各類(lèi)補鐵、補血的廣告，各種膳食講座中也常常告訴我們，要用鐵鍋炒菜。
江蘇省人民醫院內分泌科馬向華教授從幾年前就開(kāi)始關(guān)注鐵超負荷對于糖尿病的影響。他們一共找了35個(gè)非酒精性脂肪肝患者，以及56個(gè)健康體檢者，在測定了他們的一系列指標后，特別檢測了他們的胰島素水平。結果發(fā)現，體內鐵蛋白水平越高的人，胰島素抵抗的現象越嚴重。
在馬向華他們的研究中，健康人體內的鐵代謝指標和胰島素抵抗的指標沒(méi)有顯著(zhù)相關(guān)性，可在非酒精性脂肪肝的人群中，兩者顯著(zhù)正相關(guān)。血清中的鐵代謝指標越高，胰島素抵抗的現象就越嚴重。
這樣的人出現糖尿病以及相關(guān)疾病的風(fēng)險自然會(huì )有所增加，可具體到底會(huì )增加多少呢？中科院上海生科院營(yíng)養科學(xué)研究所曾經(jīng)提出，如果人體內鐵蛋白水平過(guò)高，患2型糖尿病的危險可增加2.3倍。
以前怕貧血如今怕“高鐵”
“以前，我國傳統膳食以植物性食物為主，膳食中鐵生物利用率較低，人們比較多的是擔心貧血。不過(guò)現在隨著(zhù)人們生活水平特別是膳食水平的提高，一般人群出現貧血的機會(huì )已經(jīng)很低了，部分人群更可能存在體內鐵過(guò)量的情況。”專(zhuān)家告訴記者。
作為一種氧化劑，鐵攝入過(guò)多可能會(huì )導致胰腺損傷，并增加2型糖尿病患病的危險。馬向華介紹，“過(guò)去許多遺傳病患者容易出現鐵超負荷、也就是體內鐵超標的現象，包括遺傳性血色病、地中海貧血等。而近年來(lái)發(fā)現，非酒精性脂肪肝的患者也會(huì )出現這種現象。”
醫學(xué)界推測，鐵沉積可能影響胰腺中的胰島素合成與分泌，增加脂質(zhì)的氧化，并且干擾肝臟、肌肉組織對胰島素的攝取，導致胰島素抵抗現象出現和加劇。
不僅如此，鐵超負荷和脂肪肝還是一對“壞兄弟”。馬向華介紹，研究發(fā)現，如果鐵負荷超標，會(huì )對肝臟造成損害；而肝細胞死亡，會(huì )反過(guò)來(lái)加重鐵負荷超標的情況。“所以在非酒精性脂肪肝的‘多重打擊’中，鐵已經(jīng)作為一種獨立危險因素被加以研究。”
那么我們人體的鐵含量多少才正常？
“在正常情況下，我們人體內的鐵含量應該維持在生理限度內，一般來(lái)說(shuō)正常成年男性總鐵量約5克，女性少一些。”馬向華告訴記者，“從研究結果來(lái)看，人體內鐵元素水平過(guò)高或者過(guò)低都是不利于健康的，所以除非是明確貧血的人群，對于健康人群我們不再主張過(guò)分補血，特別是通過(guò)使用補充劑的方式來(lái)補血。相比而言，通過(guò)飲食攝入鐵元素會(huì )安全得多。只有明確存在鐵缺乏相關(guān)疾病的患者，才可以在營(yíng)養醫師的指導下，考慮是否要有計劃地食用鐵補充劑。”
