據了解,血糖儀是一個(gè)完整的采血、檢測、分析等過(guò)程的綜合反映,其主要技術(shù)含量都在一張張小小的“塑料片”內部,而試紙的核心就是生物酶,不同酶和輔酶有不同的特性,檢測的準確性、精確性和抗干擾能力也各不相同。患者若能自我了解不同酶的特性,對于血糖監測的準確性提高也極為有益。
現在血糖試紙常用酶主要為葡萄糖氧化酶和葡萄糖脫氫酶兩種,各有特點(diǎn),對氧含量、藥物、其他糖類(lèi)物質(zhì)的反應也不盡相同。葡萄糖氧化酶對葡萄糖特異性高,但由于反應過(guò)程需要氧的參與,因此測量結果容易受血氧含量影響而造成結果出現偏差;試紙也容易與空氣中氧氣發(fā)生反應,一般應在開(kāi)封后三四個(gè)月內用完。
那么,哪些情況下會(huì )對血氧含量產(chǎn)生影響呢?據專(zhuān)家介紹,呼吸衰竭、心衰、嚴重感染、海拔高度甚至劇烈運動(dòng)都是影響血氧濃度的因素。相比之下,葡萄糖脫氫酶不受血液或空氣中氧分子的干擾,試紙一般可以使用至標明的有效期,但是由于反應過(guò)程需要一定的輔酶和介質(zhì)的參與,有些輔基如吡咯喹啉醌(PQQ)可能與注射用麥芽糖、口服木糖和半乳糖發(fā)生反應,造成結果假性升高,所以除應用含有上述糖類(lèi)的特定患者之外,葡萄糖脫氫酶技術(shù)可應用于其他合適的患者。上海交大附屬第一人民醫院糖尿病研究室副主任王煜非教授說(shuō),在患者的血氧含量及紅細胞壓積容易發(fā)生不可預知變化的臨床科室,謹慎使用葡萄糖氧化酶技術(shù)的血糖監測系統,應改用葡萄糖脫氫酶技術(shù)的血糖監測系統或用生化法測定血糖。
血糖儀檢測血糖的原理不盡相同,檢測方法也不同。只有了解了儀器工作的原理后,在選用時(shí),才可以最大限度避免臨床藥物、病人體內成分、環(huán)境等因素的干擾,使得血糖檢測的數據更加精準。