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盛夏,糖尿病人謹防尿路感染

來(lái)源:糖尿病新世界 作者:楊峰時(shí)間:2012-06-30 點(diǎn)擊: 標簽: 糖尿病尿路感染

  

        糖尿病患者為何易患尿路感染
  由于糖尿病患者機體的免疫力比正常人差,白細胞的趨化功能、游走功能及吞噬功能降低,不能有效地殺滅細菌;加上血糖過(guò)高,致使尿液中葡萄糖含量增加,給細菌生長(cháng)繁殖以可乘之機,從而促使尿路感染的發(fā)生。持續的高血糖狀態(tài)還會(huì )損傷神經(jīng),造成神經(jīng)源性膀胱,繼而引發(fā)排尿異常、尿潴留,有的因排尿困難,往往需要反復導尿,就容易發(fā)生和加重尿路感染。
  
  糖尿病合并尿路感染有何危害
  糖尿病合并尿路感染者,主要是由革蘭陰性菌、真菌引起的膀胱炎或腎盂腎炎,約有10%~20%糖尿病尿路感染的患者無(wú)臨床癥狀,只是在做相關(guān)檢查時(shí)才偶然發(fā)現菌尿,即尿中細菌數大于105/毫升。由于患者的尿路感染是隱匿性發(fā)展,不僅使糖尿病進(jìn)一步加重,而且造成局限性感染逐漸擴散,最終導致腎功能遭到損害。有的糖尿病患者合并腎盂腎炎后,若治療不及時(shí),極易并發(fā)壞死性腎乳頭炎,這是一種急性嚴重感染,腎乳頭因缺血壞死,患者出現發(fā)熱、血尿、膿尿、尿中有壞死的腎乳頭碎片、腎絞痛等癥狀,如發(fā)生急性腎功能衰竭,則出現少尿或無(wú)尿,救治不及時(shí),可危及生命。
  
  糖尿病患者得了尿路感染怎么辦
  糖尿病患者發(fā)生尿路感染后,用藥應根據尿常規檢查、清潔中段尿培養、菌落計數和藥敏試驗,選準敏感的抗生素,足程足量,以徹底治愈。患者如有腎功能不全,應避免使用對腎臟有毒性的抗生素,經(jīng)腎臟排泄的抗生素應酌情減少劑量。對無(wú)癥狀的菌尿者,不宜長(cháng)期使用抗生素。中藥治療尿路感染有獨特的優(yōu)勢,如八正散、三金片、銀花泌炎靈片等,但要請中醫辨證論治。尿路感染患者在治療期間,尤其是急性腎盂腎炎,必須臥床休息,保證睡眠,待病情穩定后,可適度活動(dòng),但不能參加較劇烈的體育鍛煉和重體力勞動(dòng)。每天要喝2500毫升以上白開(kāi)水。膳食合理,飯菜宜清淡,嚴格控制好食鹽量。天天用溫開(kāi)水清洗下部,保持外陰清爽潔凈。內褲以吸濕透氣的純棉為好,忌穿化纖緊身褲。要有達觀(guān)樂(lè )觀(guān),愉悅開(kāi)朗的心情,利于康復,
  
  如何防范尿路感染
  一是控好血糖。糖尿病患者要堅持按時(shí)服用降糖藥,定期監測血糖,將血糖控制在接近正常水平,尿糖轉為陰性或微量,可使尿路變?yōu)椴焕诩毦L(cháng)的環(huán)境,杜絕感染。
  二是補充水分。夏天氣候炎熱,出汗多,很容易導致脫水,血液濃縮而變得黏稠,尿量少,易引發(fā)尿路感染。因此,糖尿病患者要補足水分,即使不感口渴也要喝水,如白開(kāi)水、淡茶水、綠豆湯等,喝水多,尿量增加,有利于沖刷尿道,防范尿路感染的發(fā)生。
  三是不要憋尿。糖尿病患者如經(jīng)常憋尿,當膀胱內尿液過(guò)多時(shí),會(huì )對膀胱內膜造成傷害,降低膀胱黏膜的抵抗力,細菌乘虛而入,引發(fā)膀胱炎。病菌沿尿路上行,可引起腎盂腎炎。長(cháng)期反復的慢性感染還會(huì )造成腎功能損害,甚至尿毒癥。因此,要做到有尿即排,才能維護尿道健康。
  四是堅持運動(dòng)。過(guò)夏天,糖尿病患者也要堅持適度有氧運動(dòng),既有利于降低血糖和保持穩定,又能提高身體的抵抗力,對預防尿路感染大有好處。
 

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