糖尿病并發(fā)癥的預警信號
糖尿病慢性并發(fā)癥是包括高血糖在內的多種因素共同作用的結果。只有及早開(kāi)始干預，全面有效地控制各種心血管危險因素（如血糖、血壓、血脂、肥胖等），才能顯著(zhù)減少糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生。
值得慶幸的是，當機體的某一器官出現病變時(shí)一般都會(huì )有相應的先兆癥狀。大量的臨床實(shí)踐告訴我們，治療糖尿病并發(fā)癥重在一個(gè)“早”字，即早期診斷、早期治療。人體是一個(gè)有機的整體，當某一部分失調時(shí)總有許多提示信號，如果您經(jīng)常被以下問(wèn)題困擾，就得警惕了！
1.來(lái)自眼睛的信號：當糖尿病人視力減退或是眼前出現黑影，千萬(wàn)不可大意，這很可能是長(cháng)期高血糖引起視網(wǎng)膜病變或白內障所致。老年人總是習慣用“年老眼花”來(lái)解釋自己的視力下降，但對糖尿病人而言，一定要注意排除糖尿病眼病。
2.來(lái)自口腔的信號：典型患者可見(jiàn)牙齦紅腫疼痛、牙齦松動(dòng)甚至脫落等。糖尿病患者血管病變和神經(jīng)病變導致牙周組織局部微循環(huán)障礙，免疫力低下，易受損傷及感染，且修復能力較差。如有糖尿病性骨病，還會(huì )使牙槽骨質(zhì)疏松，加重牙周病，可見(jiàn)牙齒脫落等。
3.來(lái)自皮膚的信號：病人感覺(jué)全身皮膚瘙癢，反復出現毛囊炎、癤腫、癰及水皰等皮膚損害，嚴重者甚至導致局部皮膚潰瘍及壞疽，而且創(chuàng )面不易愈合。另外，糖尿病人真菌感染也較常見(jiàn)，如股癬、手足癬、甲癬等等，多發(fā)生在身體潮濕溫暖的部位（外陰部、乳房下、腳趾間等），常見(jiàn)于肥胖及血糖較高的患者。
4.來(lái)自四肢的信號：四肢遠端對稱(chēng)性感覺(jué)異常，往往提示有周?chē)窠?jīng)病變。典型者表現肢體遠端麻木感、蟻行感、針刺感、灼熱感、疼痛感等，癥狀由輕到重，逐漸進(jìn)展。到了晚期階段，病人可出現痛覺(jué)、溫度覺(jué)及觸覺(jué)完全喪失，此時(shí)病人肢體由于缺乏神經(jīng)保護很容易在渾然不覺(jué)中受傷。
5.來(lái)自汗腺的信號：有些糖尿病患者特別好出汗，往往一吃飯就大汗淋漓，其特點(diǎn)是上半身（頭、胸、背部）出汗，而下半身卻一點(diǎn)汗也不出。出汗異常是植物神經(jīng)受損的表現。
6.來(lái)自腎臟的信號：在糖尿病腎病早期，患者可沒(méi)有什么癥狀，僅僅表現為尿微量白蛋白排泄增加，而普通尿常規檢查則完全正常。通過(guò)尿微量蛋白檢測可以發(fā)現早期糖尿病腎病。早期糖尿病腎病若不能及早發(fā)現和治療，一旦進(jìn)展到臨床糖尿病腎病期，病情將不可逆轉，最終會(huì )導致腎功能衰竭。
7.來(lái)自消化道的信號：長(cháng)期高血糖可損害胃腸道植物神經(jīng)，導致胃腸道功能紊亂。有些病人表現為上腹飽脹、頑固性便秘；另外一些病人則表現為頑固性腹瀉，但往往不伴有腹痛及發(fā)熱。
8.來(lái)自心血管的信號：表現為靜息狀態(tài)下心跳加速，心率可達90～100次/分鐘以上。正常人夜間心率比白天偏慢，而此類(lèi)患者夜間和白天的心率變化不大，而且活動(dòng)與不活動(dòng)心率變化不大。此外，還有些病人表現為體位性低血壓，當病人從臥位（或蹲位）起立時(shí)，常伴有血壓下降、頭暈、心慌、眼前發(fā)黑，嚴重時(shí)會(huì )出現暈厥。
9.來(lái)自骨骼的信號：當糖尿病人感覺(jué)腰酸背疼、且有明顯駝背時(shí)，很可能是骨質(zhì)疏松所致。骨骼是以蛋白質(zhì)(膠原蛋白)為基質(zhì)，大量的鈣沉積于上而形成的。糖尿病患者由于血糖濃度較高，腎臟在排出過(guò)多葡萄糖的同時(shí)，血液中的鈣也隨尿大量流失，此外，由于胰島素缺乏，糖尿病患者膠原蛋白合成不足，骨基質(zhì)減少，因此容易引起骨質(zhì)疏松。
10.來(lái)自性腺的信號：病情初期患者可以射精并存在性高潮，僅有陰莖勃起不堅的癥狀。隨著(zhù)糖尿病病程的延長(cháng)，可逐漸發(fā)展成完全性陽(yáng)痿。因此，性功能減退也是糖尿病并發(fā)癥的一個(gè)信號。
11.來(lái)自夜尿多的信號：夜尿多是指夜間尿量或排尿次數異常增多。如果夜尿量大于一天總尿量的1/2或晝夜排尿次數多都為夜尿多。其臨床表現除有夜間尿量或次數增多外，患者往往伴有睡眠不足、精力不濟、食欲不振、精神萎靡等癥狀。
