糖尿病的特征是持續的高血糖，糖友當然清楚這一點(diǎn)，所以有很多糖友會(huì )認為低血糖和他們沒(méi)有關(guān)系，其實(shí)這是錯誤的。和高血糖一樣，低血糖也可以經(jīng)常發(fā)生在糖尿病患者身上，而且在某些情況下會(huì )產(chǎn)生嚴重后果。在一定意義上，嚴重低血糖比高血糖的危險和危害還要大。實(shí)際上糖尿病患者身上始終存在著(zhù)低血糖與高血糖這對矛盾。一次嚴重的低血糖可能破壞一生認真降血糖的成果。
危險時(shí)段最要注意
一是反應性低血糖。少數2型糖尿病患者在患病初期由于胰島素分泌高峰延遲，可在下一餐之前出現反應性低血糖，大多發(fā)生在餐后4～54小時(shí)，尤以單純進(jìn)食糖類(lèi)最為顯著(zhù)。
二是藥物性低血糖，這也是很常見(jiàn)的。胰島素治療或口服磺脲類(lèi)降糖藥時(shí)可發(fā)生低血糖。尤其是應用胰島素或磺脲類(lèi)降糖藥后半小時(shí)內沒(méi)有馬上進(jìn)食，特別容易出現低血糖。或者進(jìn)食量突然減少，而降糖藥物沒(méi)有減量，也容易出現低血糖。
冷靜處理低血糖
如果糖友出現心慌、出汗、饑餓感、無(wú)力、手抖、視物模糊、面色蒼白、頭暈、頭痛等癥狀，或突然出現意識障礙、昏迷等癥狀時(shí)，應該首先想到低血糖的可能。糖友在日常生活中也不要過(guò)分擔心低血糖。只要認真按照以下幾點(diǎn)進(jìn)行預防和處理，還是可以避免嚴重的低血糖發(fā)生的：①立即口服甜果汁、糖水或含糖塊、吃幾塊餅干等甜食；②確保在應用胰島素或磺脲類(lèi)降糖藥后半小時(shí)內進(jìn)食。可以先進(jìn)食后用藥；③進(jìn)食量減少，降糖藥物應隨之減量；④老年人慎用格列本脲(優(yōu)降糖)，因該藥容易發(fā)生低血糖，且低血糖不容易糾正；⑤降糖藥的使用應該從小劑量開(kāi)始；⑥空腹血糖控制在6mmol／L左右，糖化血紅蛋白控制在6％為宜，不要過(guò)低。昏迷處理要盡快
糖尿病昏迷的發(fā)生十分緊急，往往發(fā)生糖尿病昏迷時(shí)，身邊的人會(huì )驚慌失措，這樣不僅不利于病人的治療，還可能會(huì )發(fā)生危險。所以糖友的家人要了解一些急救措施，這樣才能做到在緊急時(shí)刻不慌亂，為糖尿病昏迷的患者打好康復的基礎。
首先，對于過(guò)去有糖尿病史，突然昏迷，又找不到其他病因的病人，應該首先懷疑糖尿病昏迷。然后，按昏迷的急救原則處理：主要做到保持呼吸道通暢，防止嘔吐物誤吸。接著(zhù)。呼叫“120”急救人員，將病人送到醫院，首先要檢查血糖，以確定病情治療方向。還要注意，不要隨便給昏迷病人喂食糖水。以免造成嗆咳甚至窒息。日常注意躲低糖
1 神志清楚、反應輕者，可立即吃“糖”，快速增高血糖水平，可以喝飲料、糖水，吃糖果或口服葡萄糖片、蜂蜜、果醬等。如果反映比較重，就要增加口服碳水化合物的量，如饅頭(或面包)25克或水果1個(gè)。
2 對注射長(cháng)效胰島素的糖友，為防止低皿糖反復出現，可加食牛奶和雞蛋等吸收較慢的富含蛋白質(zhì)的食品。
3 對已出現神志障礙，但尚有吞咽能力的糖尿病患者，可將白糖或葡萄糖放入其嘴唇和牙齒之間，使之溶化后咽下。
4 對出現昏迷的糖尿病患者，應避免喂食，防止因喂食不當引起吸人性肺炎或肺不張。
5 5分鐘后仍無(wú)法改善癥狀或變得更糟，應立即吃更多的糖；若10分鐘內仍然無(wú)改變，不要猶豫，應立即送醫院搶救。低血糖糾正以后，還要在下一餐前吃少量含復合碳水化合物的點(diǎn)心或水果、牛奶等，以預防血糖掉至最低點(diǎn)。
