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兒童糖尿病治療有哪些特殊性?

來(lái)源:糖尿病新世界 作者:羅春燕時(shí)間:2012-06-30 點(diǎn)擊: 標簽: 兒童糖尿病   糖尿病癥狀

  

        兒童糖尿病有許多不同于成人的特點(diǎn),在制訂和實(shí)施治療方案時(shí)必需予以考慮。
  1.治療依從性差:由于患兒年齡小,掌握不了糖尿病自我管理的知識和技能,對于糖尿病的危害性也缺乏了解。這就要求醫生和家長(cháng)要更加耐心、細致地教育和督導他們,提高患兒對治療的依從性。
  2.飲食治療難度大:對任何一個(gè)兒童來(lái)說(shuō),甜食、水果都是難以抵擋的誘惑,眼瞅著(zhù)周?chē)幕锇殡S意地吃喝,他們卻必需受到限制,這對他們確實(shí)難以接受。醫生和家長(cháng)應根據不同年齡段兒童的特點(diǎn)給予指導與督促。另外,少年、兒童正是長(cháng)身體的時(shí)候,在飲食治療方面提倡用“計劃飲食”來(lái)代替“控制飲食”。
  3.運動(dòng)量相對較大:孩子多愛(ài)玩好動(dòng),運動(dòng)量難以控制,在這方面,家長(cháng)和醫師也應給予關(guān)懷。糖尿病患兒既不能不活動(dòng),也不能過(guò)量或過(guò)于激烈地運動(dòng)。
  4.關(guān)于胰島素的使用:兒童糖尿病大多數為1型,發(fā)病時(shí)胰島β細胞功能已嚴重受損,因此,確診以后必須立即接受并終生堅持胰島素治療,切勿聽(tīng)信“巫醫”、“假藥”的欺騙宣傳,隨意停用胰島素,去試用什么“根治糖尿病”的“祖傳秘方”或“新療法”,以免釀成大禍。
  5.病情監測可用尿糖代替血糖:和成年糖尿病患者一樣,兒童糖尿病也要經(jīng)常檢查血糖。但兒童害怕扎針,而且由于每天上學(xué),采血也不方便,所幸的是,兒童糖尿病患者盡管血糖波動(dòng)較大,但他們的尿糖與血糖相符率較高,所以有時(shí)可以用監測尿糖的方法來(lái)間接了解血糖水平。
  6.青春期問(wèn)題:青春期是1型糖尿病的好發(fā)年齡,也是血糖波動(dòng)和胰島素需求量較大的時(shí)期,對這個(gè)問(wèn)題要有充分的了解和足夠的重視。
  7.兒童青少年糖尿病控制目標有特點(diǎn):對成年糖尿病患者,嚴格控制血糖十分重要,一般要求空腹血糖在6毫摩爾/升以下,餐后2小時(shí)低于8毫摩爾/升。但是,兒童青少年患者要考慮其生長(cháng)發(fā)育的要求,所以,血糖與糖化血紅蛋白的控制目標應該適當放寬
  總之,由于患兒年齡小,掌握不了糖尿病自我管理的知識和技能,對于糖尿病的危害性也缺乏了解。這就要求醫生和家長(cháng)要更加耐心、細致地教育和督導他們。
 

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