1.白天基礎血糖控制的比較好，早晨血糖高怎么辦？
空腹高血糖指的是血糖在7.0毫摩爾/升（mmol/L）以上者。空腹高血糖反映胰島β細胞的基礎分泌功能下降和肝臟的胰島素抵抗導致的肝糖原輸出過(guò)多所致。常見(jiàn)于青壯年或較重的患者。治療：①消瘦者早用胰島素，若患者不接受，可用中長(cháng)效磺脲藥如優(yōu)降糖、達美康、亞莫利等，同時(shí)與胰島素增敏藥聯(lián)用；②肥胖者二甲雙胍緩釋片與胰島素增敏藥（文迪雅）聯(lián)用；③白天用口服降糖藥，睡前用中效胰島素。病情嚴重者還需用強化胰島素治療。
2.白天基礎血糖控制的比較好，三餐后血糖高怎么辦？
餐后血糖主要指的是食物消化吸收過(guò)程中的血糖水平，以餐后2小時(shí)血糖在11.1mmol/L以上為準。它反映胰島β細胞對糖代謝的儲備和代償功能，以及脂肪肌肉組織對胰島素的敏感性。多見(jiàn)于初期肥胖患者、老年患者和應用激素治療的患者。治療：①少量多餐；②堅持餐后1小時(shí)運動(dòng)30～60分鐘，可消耗熱量80～100千卡，降低血糖1～2mmol/L；③消瘦者用短效或速效降糖藥，如美吡達、諾和龍。肥胖者用倍欣、拜唐蘋(píng)、雙胍藥，并和胰島素增敏藥聯(lián)用；④早餐前用1次甘精胰島素者，三餐時(shí)用拜唐蘋(píng)。
3.早餐前的胰島素忘記注射怎么辦？
補加拜唐蘋(píng)1～2片，或加速效胰島素1次，或諾和龍1片。
4.兒童患2型糖尿病治療怎么辦？
①二甲雙胍是惟一對青少年2型糖尿病進(jìn)行過(guò)臨床驗證，是有效安全的首選降糖藥。磺脲類(lèi)降糖藥、拜唐蘋(píng)、文迪雅等，對兒童糖尿病的治療還未經(jīng)過(guò)大批臨床驗證，需慎用；②胰島素強化治療：適用于消瘦或空腹C肽小于1.4nmol/L，或有酮癥者，表明胰島功能很差。目的是消除高血糖毒性對β細胞的損害。有報告22例新診斷的兒童糖尿病用胰島素治療2周，血糖正常，以后僅用飲食控制，血糖能達到良好標準達1～3年。肥胖兒童不主張用減肥藥。
5.不吃早餐血糖也高怎么辦？
不吃早餐血糖來(lái)源減少，體內會(huì )分解脂肪和蛋白在肝臟轉化為血糖，使上午血糖升高。不吃早餐還會(huì )發(fā)生午餐前的低血糖，低血糖又能激發(fā)升糖激素分泌增多，使血糖升高。故不吃早餐血糖也會(huì )增高的。糖尿病患者飲食要求是，少吃、多餐、定時(shí)、定量，而不是不吃早餐。
