“因此現階段推薦，經(jīng)規范的非手術(shù)治療后效果不佳或不能耐受、無(wú)明顯手術(shù)禁忌的2型糖尿病患者，可考慮行胃腸外科手術(shù)治療。”鄭成竹說(shuō)。
此外，根據臨床經(jīng)驗并盡可能減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率，《中國糖尿病外科治療專(zhuān)家指導意見(jiàn)（草案）》推薦，2型
糖尿病癥狀明顯的患者可選擇“Y”型胃腸短路術(shù)或改良簡(jiǎn)易型胃腸短路術(shù)；對肥胖為主，血糖有輕度紊亂或糖耐量減退的年輕患者，可選擇可調節胃綁帶術(shù)；對合并有極重度肥胖或其他嚴重并發(fā)癥的極高危患者，可先行管狀胃胃切除術(shù)，并根據術(shù)后情況決定是否需要二期手術(shù)。
鄭成竹直言，治療糖尿病的胃腸手術(shù)術(shù)式其實(shí)早已在臨床應用，技術(shù)也非常成熟，但因為接受手術(shù)的患者存在肥胖等基礎疾病，因此也賦予了此類(lèi)常規手術(shù)“特殊性”。為此，《中國糖尿病外科治療專(zhuān)家指導意見(jiàn)（草案）》就患者麻醉和恢復時(shí)的評估及用藥要點(diǎn)、設備器械規格等進(jìn)行了規定，并推薦糖尿病外科手術(shù)應在二級及二級以上的綜合性醫療機構開(kāi)展，并建立包括麻醉科、內分泌科、營(yíng)養科、心內科、呼吸科、精神科等多科室的術(shù)前會(huì )診制度，完善患者術(shù)前及術(shù)后隨訪(fǎng)建檔制度等。
