糖尿病的根本是代謝異常，而代謝直接影響著(zhù)人的胖瘦。所以，從某種程度上來(lái)說(shuō)，糖尿病患者的體重變化是病情變化的晴雨表。提醒大家，重視體重變化，防患于未然。
糖尿病人該胖還是該瘦
可以說(shuō)，沒(méi)有哪一種疾病能像糖尿病這樣，對體重有如此明顯的影響。有的人忽然變得能吃能喝，體重卻不增反降，自以為是減肥成功了，可一體檢就傻眼了，原來(lái)是得了糖尿病。有的瘦人查出血脂高、血壓高，擔心自己得糖尿病時(shí)，旁邊卻有人寬慰他：“沒(méi)事，得糖尿病的都是胖子，你得不了的，放心吧。”可見(jiàn)，在糖尿病與體重關(guān)系的問(wèn)題上，存在著(zhù)不少誤區。
1型糖尿病多“喜瘦”
我們所說(shuō)的糖尿病典型癥狀“三多一少”(即吃飯多、喝水多、排尿多，體重減輕)，主要出現在1型糖尿病患者身上。這類(lèi)糖尿病患者的病因多為胰島素“絕對”不足。胰島素缺乏，人體就不容易儲存能量，于是就會(huì )消瘦。這類(lèi)糖尿病多見(jiàn)于青少年，起病前體重多屬正常或偏低，發(fā)病后體重明顯下降。
1型糖尿病患者需要終身進(jìn)行胰島素替代治療。經(jīng)過(guò)合理治療后，1型糖尿病患者可逐漸“變胖”直至體重正常。
2型糖尿病患者“有胖有瘦”
2型糖尿病患者的體型則胖瘦皆有。一般來(lái)說(shuō)，2型糖尿病患者都有過(guò)胖的“歷史”，發(fā)病后體重會(huì )有所減輕，但由于體重基數大，因此不那么明顯。一般來(lái)說(shuō)，在沒(méi)有刻意節食的情況下，一個(gè)月內體重減輕超過(guò)2公斤，就要警惕糖尿病了，最好去醫院查一下血糖。
2型糖尿病占糖尿病總數的90%，其中80%伴有肥胖，因此，2型糖尿病又被稱(chēng)為“糖胖病”或“糖脂病”。肥胖患者的發(fā)病機制主要是胰島素抵抗，一方面肥胖者脂肪細胞多，脂肪細胞對胰島素不敏感;另一方面肥胖者常伴有血脂異常，游離脂肪酸增多，易形成胰島素抵抗。在歐美等國家，2型糖尿病患者基本都是胖子，但在中國及其他亞洲國家，2型糖尿病患者的肥胖率沒(méi)有那么高。所以，即使是輕微超重的人，也要警惕糖尿病的“侵襲”。
