煙民老李最近被查出冠心病、高血脂，他有些想不通，自己吃飯不算油膩，活動(dòng)量也不小，怎么會(huì )得這些病。醫生告訴老李，問(wèn)題很可能就出在他每天吸的那兩包煙上。老李聽(tīng)了更想不通，吸煙咋會(huì )影響血脂呢？
首都醫科大學(xué)附屬北京安貞醫院副院長(cháng)、心內科主任醫師周玉杰告訴《生命時(shí)報》記者，人體中的膽固醇３０％是通過(guò)食物攝取的，70%由肝臟合成。因此，很多血脂異常是肝臟內脂肪代謝異常引起的，煙草就是擾亂肝臟內脂肪代謝的一個(gè)重要原因。
周玉杰說(shuō)，很多煙民都有一個(gè)誤區，認為煙草只會(huì )吸入肺中，影響呼吸系統，其實(shí)這種認識是片面的。肺部也有很多血管，通過(guò)肺泡和血液的氣體交換，煙草中的尼古丁、焦油、一氧化碳等有害物質(zhì)就會(huì )跑到血管中，干擾血液中脂肪代謝。特別是一氧化碳還會(huì )隨著(zhù)血液循環(huán)進(jìn)入肝臟，降低肝臟內脂肪代謝，使游離脂肪酸增加，從而升高血脂。
國外大型臨床研究顯示，吸煙者血液內一氧化碳血紅蛋白濃度高達10%～20%，導致血清總膽固醇水平通常比不吸煙者高10%～15%。此外，吸煙的人“好膽固醇”（ＨＤＬ－Ｃ）比不吸煙者低0.13～0.23毫摩爾／升。
但值得慶幸的是，大量流行病學(xué)研究現已證實(shí)，吸煙對冠狀動(dòng)脈粥樣硬化(CHD)的傷害是可逆的。只要能盡快戒煙，危險程度會(huì )迅速下降。戒煙一年后，危險程度可降低50%，甚至與不吸煙者相當。此外，戒煙還能提高好膽固醇水平，一年后可增至不吸煙者水平。
