藥物名稱(chēng): 那格列奈
英文名稱(chēng) :Nateglinide
別 名: 唐力。
醫 保: 乙
成 分: Null
用法用量 :本品的常用劑量為餐前120mg,可單獨應用,也可與二甲雙胍聯(lián)盒應用,劑量應根據定期的HbAlc檢測結果調整。因為那格列奈的主要治療作用是降低餐時(shí)血糖(其為HbAlc的重要構成成分),也可通過(guò)餐后1~2小時(shí)血糖來(lái)監測那格列奈的治療效果。在臨床試驗中,那格列奈通常于主餐即早餐、午餐和晚餐前服用。對于治療初始時(shí)HbAlc水平接近治療指標的患者 (即HbAlc<7.5%),可采用單獨應用或者與二甲雙胍聯(lián)盒應用,餐前服用那格列奈60mg即可,根據治療的效果調整劑量。肝損害患者的劑量:對輕度至中度肝病患者藥物劑量不需要調整。輕度至中度肝功能不全的2型糖尿病患者,那格列奈的生物利用度和半衰期與健康人相比其差別未達到有臨床意義的程度。尚未對嚴重肝病患者服藥情況進(jìn)行研究,因此嚴重肝病患者應慎用那格列奈。腎損害患者的劑量:腎損害患者無(wú)需調整劑量。在中度至嚴重腎功能不全(肌酐清除率15~50ml/min/1.73m2)的糖尿病患者和需透析的患者,那格列奈的生物利用度和半衰期與健康人相比,其差別未達到有臨床意義的程度。
規 格 片劑:120mgx12片/盒,。
功能主治: 本品可以單獨用于經(jīng)飲食和運動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)盒應用,但不能替代二甲雙胍。
禁 忌 癥 Null
副 作 用: 低血糖:與其它抗糖尿病藥物一樣,服用那格列奈后,可觀(guān)察到低血糖的癥狀。這些癥狀包括出汗、發(fā)抖、頭暈、食欲增加,心悸、惡心、疲勞和無(wú)力,這些癥狀一般較輕且較易處理,如需要可進(jìn)食碳水化盒物。臨床研究報告顯示出現低血糖癥狀,且癥實(shí)血糖降低 (血糖<3.3mmol/L)的患者比例為2.4%;肝功能:極少患者出現肝酶增高,其程度較輕且為一過(guò)性,很少導致停藥;過(guò)敏:極少有皮疹、瘙癢和蕁麻疹等過(guò)敏反應的報道。其它反應:臨床試驗發(fā)現的其它不良事件,包括胃腸道反應(腹痛、消化不良、腹瀉)、頭痛以及糖尿病人群可能同時(shí)伴發(fā)的一些臨床癥狀 (如呼吸道感染)等在那格列奈治療組與安慰劑治療組中發(fā)生的比例相似。
注意事項 那格列奈在下列患者中禁用:(1)對藥物的活性成分或任何賦形劑過(guò)敏;(2)型糖尿病 (胰島素依賴(lài)型糖尿病);(3)糖尿病酮癥酸中毒;(4)妊娠和哺乳;(5)重度感染、手術(shù)前后或有嚴重外傷的患者慎用。