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防治心血管病:你該怎么吃

來(lái)源: 作者:時(shí)間:2008-09-05 點(diǎn)擊: 標簽:

   隨著(zhù)生產(chǎn)的發(fā)展、物質(zhì)的豐富、生活節奏的加快和洋快餐的涌入,我國傳統的飲食模式受到極大的削弱與挑戰,國人攝入的肉、蛋、奶和油脂類(lèi)迅速增加,隨之而來(lái)的是肥胖、血脂異常、代謝綜合征、高血壓、糖尿病等慢性病急劇上升。這預示著(zhù)我國將在新世紀面臨一個(gè)心血管疾病的高峰,預防問(wèn)題迫在眉睫。
  生活方式治療,是防治心血管病的一個(gè)新概念。早在1992年,世界衛生組織就提出了預防心血管病的兩大措施,一是健康生活的四大基石,二是積極控制已有的危險因素。近年來(lái),又進(jìn)一步明確了健康飲食和生活方式治療的概念,也就是把生活方式的改變提高到治療的高度。生活方式治療包括戒煙、堅持體力活動(dòng)、健康飲食等綜合干預措施。總的目的是保持正常的體重和血壓、血脂和血糖,避免心血管病危險因素。“怎么吃”的問(wèn)題被提到了千家萬(wàn)戶(hù)的議事日程上。國內外有關(guān)健康飲食的指南和研究也相繼出臺。其中頗受關(guān)注的是美國心臟學(xué)會(huì )提出的低脂、低膽固醇飲食。據研究,它和歐洲此前提出的“地中海飲食”(以富含魚(yú)類(lèi)、單不飽和脂肪酸和其他ω一3脂肪酸來(lái)源的食物為特征),對降低急性心梗和心血管疾病的發(fā)病率同樣有明顯效果。
  預防心血管疾病的飲食主要內容是:1.限制鈉鹽的攝入,提倡清淡飲食。這對高血壓、冠心病、腦中風(fēng)的防治都是有利的,日食鹽量應小于5克,對腌、鹵類(lèi)肉制品應加以限制。2.每日進(jìn)食蔬菜水果和豆類(lèi),堅持粗、細糧各半,選用低脂牛奶。3.多攝取富含鈣、鉀、鎂的食品。4.肉類(lèi)的選擇應以魚(yú)、禽類(lèi)(雞肉去皮)為主,減少紅肉攝入,限制飽和脂肪(每日不應超過(guò)總熱量的7%)、反式脂肪(每日不超過(guò)2克)的攝入。膽固醇每日不超過(guò)300毫克,冠心病患者應少于200毫克。適當增加多不飽和脂肪酸(富含于多種植物油如玉米油、豆油、菜油等)和單不飽和脂肪酸(如橄欖油、茶油)的攝入,使脂肪占總熱量的20%~30%。5.增加植物甾醇(每日2克)和纖維素(每日20~30克)攝入。6.限制含糖飲料和食品。7.適量飲酒,以白酒30毫升,或葡萄酒150毫升或啤酒350毫升為一份。女性不超過(guò)1份,男性不超過(guò)2份。
  降壓的飲食2006年,美國營(yíng)養學(xué)會(huì )和美國心臟學(xué)會(huì )提出了用于降低血壓的DASH飲食。患者每日應攝取足量蔬菜、水果、全麥糧食和低脂飲食、脫脂奶制品。除限鹽外,應注意攝入鈣、鉀、鎂離子,并減少紅肉,限制甜品和含糖飲料的攝入。
  健康飲食和生活方式治療究竟能夠為高血壓患者帶來(lái)多大的效益?美國高血壓治療指南指出,體重減輕10公斤(BMI維持在18.5~24.9kg/m2),可使收縮壓降低5~20毫米汞柱;堅持DASH飲食,使收縮壓降低8~14毫米汞柱;限鹽(低于5克/日)降低2~8毫米汞柱;堅持有氧的規律運動(dòng),降低4~9毫米汞柱;限量飲酒,降低2~4毫米汞柱。應指出的是,飲酒應尊重習慣,不主張高血壓患者以飲酒作為降壓措施。
  血脂異常的綜合干預措施低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高:限制飽和脂肪(畜類(lèi)脂肪、內臟)、反式脂肪、植物脂肪中的椰子油、棕櫚油以及過(guò)量動(dòng)物蛋白和糖的攝入,同時(shí)應增加纖維素、植物甾酮、甾醇的攝入,堅持戒煙和有氧運動(dòng)。高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)水平下降:保持正常體重,戒煙,適度飲酒,堅持運動(dòng),增加單不飽和脂肪酸的攝入。甘油三酯升高:重視降低飲食總熱量的控制,限制飽和脂肪、碳水化合物和糖的攝入,并增加co-3多不飽和脂肪酸和魚(yú)類(lèi)的攝入,同時(shí)積極控制血糖,堅持定期有氧運動(dòng)。
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