四號攔路虎：胰島素抗體
以前某些糖尿病患者在應用胰島素治療數月后，體內可產(chǎn)生胰島素抗體，使胰島素活性下降影響療效，并導致胰島素用量逐漸增加。究其根源，可能與胰島素制劑中的某些雜質(zhì)成分有關(guān)，解決辦法是換用高純度的人胰島素制劑。隨著(zhù)科技的發(fā)展，目前臨床應用的不管是動(dòng)物胰島素、人胰島素，還是人胰島素類(lèi)似物，已很少或幾乎不產(chǎn)生胰島素抗體。
五號攔路虎：體重增加
不少2型糖尿病患者連續使用胰島素一段時(shí)間后，隨著(zhù)血糖得到控制，同時(shí)發(fā)現自己的體重常有所增加，多數患者常把責任全部推到胰島素頭上，甚至因此而停用胰島素。對此，我們應該具有清醒的認識。誠然，在應用胰島素使血糖獲得控制后，尿中隨之流失的葡萄糖減少了，這等于在一定程度上減少了熱量損耗，導致一定程度的體重增加是可以理解的。但體重增加并不全是胰島素本身惹的禍，假如患者在應用胰島素的基礎上，合理控制膳食、加強體育鍛煉，使熱量攝入和消耗達到平衡，試問(wèn)患者體重還會(huì )增加嗎？應用胰島素后的體重增加，一般可以通過(guò)聯(lián)合用藥（二甲雙胍、阿卡波糖等）、飲食控制、運動(dòng)調節等方式來(lái)控制，因此患者朋友不必對此多慮。
六號攔路虎：水腫
患者用胰島素使血糖控制后4～6日可能發(fā)生水腫，多見(jiàn)于面部，也有少數患者可能出現在四肢等部位，這大概與胰島素促進(jìn)腎小管重吸收鈉有關(guān)，稱(chēng)為胰島素性水腫，這種水腫大多并不嚴重，并且隨著(zhù)時(shí)間的推移，多數會(huì )在一個(gè)月內漸漸自行消退。
七號攔路虎：局部瘀青
某些患者朋友在注射胰島素后發(fā)現，注射部位局部皮膚會(huì )出現瘀青。其實(shí)這不止會(huì )在胰島素注射后出現，其他藥物注射也可能出現這一現象。原來(lái)，注射后局部瘀青并不是由藥物或胰島素引起的，而是與注射時(shí)導致的毛細血管損傷有關(guān)，一般這種瘀青很快就能被吸收，不需要特殊處理。為了防止局部瘀青，可以在注射后立即按壓注射部位幾秒鐘。
